为提倡健康生活方式、提高患者的生活质量，2013年11月12日，，体坛心脑专家钟源受邀做客BTV《健康生活》，以“三枚硬币防心病”心绞痛等心血管病防治为栏目主题，展开讨论。欢迎大家准时收看(免费咨询热线：010-57739793)。

　　心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。心肌梗死患者预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及是否及时救治有关。

　　目前强调以心电图上ST段是否抬高进行分类：

　　1、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)：当心肌缺血心电图上出现相应区域ST段抬高时，出变异心绞痛外，已表明此时相应的冠脉已经闭塞而导致心肌全层损伤，并伴有心肌标志物升高。

　　2、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)：胸痛如不伴有心电图上ST段抬高，常提示相应的冠状动脉尚未完全闭塞，心肌缺血损伤尚未波及心肌全层，心电图可表现为ST段下移及(或)T波倒置等。此类患者血中心肌标志物或心肌酶升高。

　　一旦患上心肌梗死会出现那些症状

　　① 疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，少数患者无疼痛，一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被误诊;

　　② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右，持续约一周;

　　③ 疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道，肠胀气亦不少见，重症者有呃逆;

　　④ 心律失常多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期，特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

　　⑤ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生，医生在线答疑，主要为心源性;

　　⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天发生。

　　心肌梗死是临床上的急重症，如有疑似心肌梗死的症状因立即就医，“时间就是心肌、时间就是生命”。