小儿得艾滋病是HIV经母亲胎盘、乳汁等母婴垂直感染，或经输血或血制品等。婴儿与儿童同样可患艾滋病，国际卫生组织对儿童艾滋病的暂行定义是：儿童具有不明原因的潜在性细胞免疫缺陷者，或不明原因的与所患疾病有关的任何抵抗力下降者。患儿潜在性细胞免疫缺陷的表现，为并发条件性感染或恶性肿瘤，并排除其他原因所引起的免疫缺陷，如原发性免疫缺陷病、先天感染及因免疫抑制治疗、恶性淋巴网状细胞肿瘤、饥饿等所造成的继发性免疫缺陷。小儿艾滋病多发生于学龄前儿童，如新生儿时期感染多在一周内出现症状。

　　艾滋病患儿有以下主要的共同临床特点：

　　伴有慢性间质性肺炎（100％）、肝脾肿大（占97％）、发育障碍（占94％）、有弥散性淋巴结肿大（占56％）、有反复腹泻（占56％）、有血小板减少（占31％）、出生时体重低于2500克（占28％）、有湿脊样皮脊和反复的中耳炎等。

　　艾滋病患儿时期的免疫功能尚未成熟又遭受HIV的损害，大大降低了机体的抵抗力，好医师网，使许多病菌乘虚而入，兴风作浪，如患儿皮肤粘膜白念珠菌病发生率很高，好医师网，肺炎球菌、金黄色葡萄球菌及革兰氏阴性肝菌等感染常危及生命。约有70％的患儿合并肺孢子虫肺炎、卡波西氏肉瘤及非何杰金氏淋巴瘤等，也是小儿艾滋病患者常见的并发症。

　　核心提示：小儿艾滋病特别是婴幼儿艾滋病表现无特别之处，有时仅为常见儿科疾病表现。围产期感染大约12个月后发病，5岁以下儿童感染后2～3年发病。

　　小儿艾滋病表现为生长发育障碍、全身淋巴结肿大、慢性腹泻、皮肤粘膜念珠菌感染、腮腺炎、艾滋病脑病、肺炎、反复细菌感染及系统性淋巴瘤、肝脾肿大。

（责任编辑：林小萍）