医生：幼儿不必急着剪脷根等说话不清时再手术

2013-05-09 16:52:03      老中医养生网  

　　●舌头的血管丰富，好医师网，“剪脷根”容易引发难以止住的大出血

　　●专家不建议刮、刷、冲“脷苔”，以免破坏味蕾影响味觉

　　很多孩子长大后才听到父母说起，出生后一个月做了个“剪脷根”的小手术，“医生往你的舌头底下一刀剪下去，你满口是血，哇哇大哭。你现在口齿伶俐多亏了那一剪子，否则你会因‘黐脷根’而说不清楚话。”然而从科学的角度来看，每个人出生后都要“剪脷根”吗？专家指出这是一个误区，等孩子学说话后口齿不清再动手术也不迟。此外，人们对舌头与疾病的关系也有误解，广州人习惯的“刮脷苔”竟然有害无益。

　　黐脷根：等说话不清时再手术

　　在中国南方，特别是广东，曾经流行一种“剪脷根”手术：新生婴儿满月时给舌尖下与口腔相连的系带剪一刀。原来，家长和医生觉得婴儿的舌头伸出不够自如，被舌下系带牵扯住，甚至舌尖都扯分叉了，就害怕孩子以后说话口齿不清。

　　刘冰称，医学教科书上没有规定常规要做这种小手术，她建议家长不急着做，毕竟剪开和缝针可能继发感染和大出血。为了保障说话，舌头肌肉的血液循环很丰富，所以舌头呈红色。舌根、舌底还有很粗的动脉和静脉，一旦大量出血就很难止住。有人咬断舌头自杀，除了失血过多而死，还可能是血液流入肺造成窒息而死。

　　如果孩子伸出舌头无法超过唇红边缘，舌尖分叉严重影响外观，发音不清，可让专科医生判断是否要剪舌下系带。最好等孩子学会了吸吮和吞咽，在7~8个月开始学说话以后，发现有语言功能障碍再做手术也不迟。如果没有其他的身体问题，“黐脷根”一般不会影响大脑的语言发育。

　　齿痕舌：水电解质失调所致

　　民间流传从舌头能看出一个人的身体状况。例如，舌头的颜色偏黄是“湿热”，舌头表面的舌苔（即“脷苔”）增厚意味着疾病加重。很多人觉得舌苔不干净，就在刷牙时把舌头也刷了，市面上还有专门的刮舌苔器、舌苔冲洗喷头等，总之用各种方法把舌头刷干净，就觉得健康了。还有不少人相信，舌头边缘被牙齿印出齿痕就意味着“脾气虚”。

　　美国国家反卫生欺诈委员会委员、注册营养师杰克·拉索称，“舌诊”把舌头的不同部位与不同的内脏对应起来，是一种虚假的诊断。

　　刘冰认为，所谓舌苔其实是舌头表面的黏膜、味蕾和分泌物，其颜色与体质、疾病的关系只是观察得来的经验，不一定有因果联系。一些“舌象”可能是味蕾之间的分泌物过多、更年期内分泌失调、水电解质失调等，大多没有明确的临床意义，若无其他病就不用管。“齿痕舌”可能是人体发生水肿，建议抽血检查生化指标，根据钠、钙、镁等离子的水平进行利尿等处理便可。

　　有时舌头沾染食物、口红等的色素可呈现各种颜色，刘冰称只要漱口就足以清洗干净，但不建议对舌头进行刮、冲、刷等操作，因为舌头的表面组织很敏感，上面的味蕾可能会因受到机械性破坏而变得不再敏感，以后会“食之无味”。

　　舌头癌：嚼槟榔可诱发肿瘤

　　真正能从舌头表面看出来的，是舌头本身的疾病，例如手足口病、天疱疮、麻疹病毒感染、白色念珠菌感染等。刘冰介绍说，舌头表面可出现溃疡、红肿、凹陷等，患者感到很疼痛，如果能够自愈或者用药后好转的，都不用担心。有的溃疡逐渐恶变，溃疡底部变硬，好医师网，甚至长成一朵“菜花”的样子，患者却不感到痛，这往往是癌症。

　　刘冰提醒，抽烟和过热饮食引发的热烫伤、嚼槟榔和漱口水引发的化学损伤、假牙和烂牙引发的机械刮伤等，长期反复刺激舌头可诱发黏膜细胞癌变，有时会表现为舌头变白或长红斑，应高度警惕。

　　舌头若得了癌症，一般要做手术切除。刘冰称，舌头被切三分之一以上不但影响说话，而且肌肉力量失去平衡，一侧的牙会倾斜变形，面型也会发生变化。由于舌头肌肉结构复杂，即使用别处肌肉组织修复舌头的外形，但说话等功能仍很难恢复。