【患者提问】支气管扩张怎么医治才能好?

　　【专家回答】北京国济中医院呼吸内科的专家董爱萍指出：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。症状可能在若干年后才出现。支气管扩张是非常顽固的呼吸道疾病，近些年来发病率较高，咯血是支气管扩张患者的典型症状之一，即使少量咯血也有可能导致窒息死亡。所以一定要重视支气管扩张的治疗。那么，支气管扩张怎么医治才能好?

　　专家权威解读：不及时治疗支气管扩张的危害有很多：

　　1、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病：支气管扩张症因反复气道化脓性感染，晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏，导致有效肺泡通气功能下降，好医师网，出现低氧和(或)高二氧化碳血症，发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张，发展为慢性肺源性心脏病。

　　2、肺脓肿：支气管扩张导致的并发症有哪些?支气管扩张一方面由于原有的结构受损，存在持续性感染，在此基础上局部感染加重难以控制时，易导致肺组织坏死，形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变，不断出现呼吸道症状，易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入，导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用，肺脓肿的发生已有下降。

　　3、邻近或远隔器官脓肿：化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延，可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官，发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用，此类并发症现已很少发生。

　　4、休克或窒息：短期内大咯血患者，可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血、保持呼吸道通畅外，常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。

　　专家称：当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。支气管扩张体征无特征性，但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张，并发肺气肿、肺心病可有相应的体征。部分病人(1/3)可有杵状指(趾)，全身营养不良。中西医结合治疗支气管扩张可以有效缓解病情，达到治愈的目的。

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医院名称：北京国济中医院呼吸疾病诊疗基地
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