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是什么原因引起肺脓肿 上海远大心胸医院
来源:admin 2013-6-9 19:02:25
引起肺脓肿的病因是什么呢?目前上海远大心胸医院调查统计,肺脓肿的发病率在逐渐呈现一个上升的趋势,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下, 接下来大家就来听听上海远大心胸医院专家对肺脓肿的病因这一问题做的介绍吧!
急性肺脓肿的感染细菌,为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,肺气肿的病因近年来才被重视。Gorbach和Bartlett等1974年报告,吸入性肺炎与肺脓肿的厌氧菌感染约占85%~90%;Bartlett等报告45例急性肺脓肿分离出114株厌氧菌的资料,纯属厌氧菌感染者占58%,需氧菌和厌氧菌混合感染者占42%。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外,还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎,约有25%形成脓肿。
肺脓肿的发病原理与病因有密切关系,可分以下几种。
(一)吸入性肺脓肿 病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿的病因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能发现明显诱因,国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%。可能由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。本型常为单发型。其发生与解剖结构及体位有关。由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。
(二)血源性肺脓肿 皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,好医师网,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。肺脓肿的病因病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。
上海远大心胸医院专家温馨提示:患者朋友要及时的预防肺脓肿病,遇到肺脓肿病症状发作了要及时的去医院诊断治疗,做好肺脓肿病的治疗工作,配合医生进行肺脓肿病治疗,治疗后做好肺脓肿病复发的预防工作,养成良好的生活学习饮食习惯。祝肺脓肿病患者早日脱离肺脓肿病的困扰。
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