临床上有90%的主动脉夹层患者的首发症状为突发、持续、进行性加重的剧烈胸痛，常在做某些动作时出现，如提重物、打篮球，激动甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也可诱发。由于呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛，患者往往不能忍受，大汗淋漓，有濒死感，甚至因疼痛而昏厥。患者如能从急性期幸存，胸背痛可在几天后逐渐消失或转为隐痛。

　　休克患者出现面色苍白、大汗、精神紧张或晕厥、四肢末端湿冷，但血压多能维持在高血压范围或略有下降，医生在线答疑，这多见于夹层血肿破溃到空腔脏器中。若夹层波及主动脉远端，患者可有腹痛、呕吐、呕血及便血，医生在线答疑，系夹层血肿压迫肠系膜动脉引起缺血性结肠炎所致。若血肿累及颈动脉或无名动脉开口处，可表现一时性脑缺血，甚至脑卒中。

　　另外，患者还可能出现如血肿压迫临近脏器而出现相应器官受压的症状，如声音嘶哑，呼吸困难、咯血、哮喘等。如果血肿发生在主动脉的近端，可引起主动脉瓣的相对关闭不全，胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期杂音。有时主动脉夹层血肿向脏器溃破可出现心包积液、胸腔积液等。

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（新民网编辑：卜春艳）