肺癌转移后

所患疾病：肺癌

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

您好`肺癌放疗、化疗后转移了，用了珈玛刀治愈了几个小病灶，但心包膜那里的肿块做不了，医生说肺部有肺炎，肿块在一直增大，请问要采取什么最稳妥的措施治疗啊？ 拜谢！

曾经治疗情况和效果：

我打张以前的出院记录吧` 出院日期：2012年12月2日 入院诊断：原发性支气管肺癌，左肺周围姑息性术后放疗后，脑转移放疗后T4N3M1 IV期 右侧扁桃体、心包膜、脑转移 入院情况：临床表现：左肺癌术后放疗后5月，扁桃体、头部转移综合治疗后1周查：右侧扁桃体未见明显肿块，扁桃体不大，咽不红肿。右侧颌下可扪及肿大淋巴结，大小较前明显缩小，约1*1cm左右。余浅表淋巴结未扪及。胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动对称自如，左侧胸壁可见长约17cm的弧形手术疤痕，愈合可，压之有闷胀感，双侧语颤正常，双肺叩诊呈清音，左中下肺呼吸音稍低，右肺呼吸音清，未闻及干、湿罗音，心律齐，未闻及杂音。 诊疗经过：入院后查血常规、大小便常规、肝肾常规、电解质、凝血常规、糖化血红蛋白无明显异常。肺相关标志物：CYFRA21-1 4.34NG/ML，NSE 17.98NG/ML，余无明显异常。心电图：1、窦性心律；2、部分导联T波改变；3、左室面电压增高。胸部CT：1、左胸术后，左侧胸膜增厚大致同前。2、心左缘纵隔胸膜肿块较前增大（目前肿块大小为4.8*3.5）。3、右下肺钙化灶，慢支肺气肿并肺大泡较前无明显变化。4、所示肝、脾内点状钙化影、脾脏稍大同前。进一步行心脏彩超：1、左室后方（后心包）内非均质性肿块，考虑多为心包肿瘤；2、余心脏结构及运动未见明显异常；3、左室顺应性减退，收缩功能正常范围。综合分析患者病情，考虑疾病进展可能（脑部出现新发小病灶），化疗后扁桃体肿块明显缩小，心左缘肿块呈长大趋势，目前脑部已行放疗，更换化疗方案为“多西他赛”化疗，患者于2012.12.01行“多西他赛 120mg d1”化疗，同时辅以护胃、护肝、护肾、维持水电解质平衡等处理，化疗过程顺利，患者未出现明显恶心、呕吐、皮疹等不适，现化疗完成，予今日出院。 出院时情况：一般情况可，患者未述特殊不适，无恶心、呕吐、皮疹等不适。查体：右侧扁桃体可见米粒大小白色肿块，咽不红肿，无充血。有颌下淋巴结较入院稍有增大，约1.5*1cm，余浅表淋巴结未扪及。左下肺呼吸音低，右肺呼吸音正常，未闻及明显干湿罗音。心脏及腹部查体无特殊异常。 出院诊断：原发性支气管肺癌，左肺周围姑息性术后放疗后，脑转移放疗后 脑转移癌放疗后T4N3M1 IV期 右侧扁桃体、心包膜、脑转移。

想得到怎样的帮助：

后面去了做那个珈玛刀把脑部的跟淋巴结上的病灶做了` 心包膜上的医生说肺部有肺炎不能做，病人只好在家里休养`。 但心包膜肿块一直在增大，，医生在线答疑，患者现不能运动，稍有运动就呼吸不畅。 希望有什么办法能遏止心包膜上的肿块增大`或是像珈玛刀一样给做掉` 拜谢`

发表于 2013-04-17 17:08:29