小儿支气管炎如何防治



2015-08-07 11:50:07      

小儿支气管炎主要是由于毛细支气管病变引起的，这是一种比较常见的小儿急性上呼吸道感染疾病。这一疾病对于肺部组织影响较大，因此不少家长对于这一疾病比较关注，其实了解的太少，并没有全面综合的了解，致使孩子患有该疾病的时候家长还没有发觉，因此对它的了解是非常重要的。那么， 小儿支气管炎的早期表现有哪些？小儿支气管炎如何防治？

小儿支气管炎的早期表现：

1、支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。

2、肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查（X线检查【译】：是医学上的常用辅助检查方法之一，临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。）。

3、毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

4、支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

5、病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别：上呼吸道感染症状体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽；乏力、食欲不振、呕吐、腹泻，儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适；咽部充血，有时扁桃体充血、肿大，颈淋巴结可肿大并压痛，肺部听诊多正常。

小儿支气管哮喘家庭护理

1、密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。

2、由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

3、若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍患儿背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励患儿将痰咳出。

4、保持环境安静，帮助患儿取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。

5、饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励患儿多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。

6、对有支气管哮喘的孩子，平时护理也很重要，可以减少发作。平时应多带患儿进行户外活动，晨起散步、呼吸新鲜空气，做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手，可增加冬季的耐寒能力，防止感冒。年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能。上述护理目的是为增强患儿的体质。

7、帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠（一般为10～12小时），白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。

小儿支气管炎中医治疗

1、风寒咳嗽：

症状：以突然咳嗽（咳嗽【译】：咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，临床上很多疾病都会引发咳嗽症状的出现。），声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白，脉浮。

治则：辛温解表，散寒止咳。

常用杏苏散加减。

处方举例：杏仁6g，苏叶3g，牛蒡子6g，半复6g，前胡9g，生姜3片。

2、风热咳嗽：

咳嗽不爽，痰以黄粘稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。

治则：辛凉解表，宣肺止咳。

常用桑菊饮加减。

桑菊饮：桑叶7.5g，菊花3g，连翘5g，薄荷2.5g，杏仁6g，甘草2.5g，芦根6g，桔梗6g。

3、实热喘：

症状咳嗽不爽，痰黄且粘稠，咽红口干，鼻塞流黄涕，好医师网，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。发热较高，伴有顺喘憋。

治则：宣肺化痰，降逆平喘。

常用麻杏石甘汤加减。

外方举例：麻黄3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，苏子6g，莱菔子9g

①热重时加黄芩6g，医生在线答疑，银花9g，连翘9g。

②表邪重时加菊花9g，鲜芦根15g。

③喘重时选加郁金6g，银杏9g或生赭石15g。

④痰多时加葶苈子9g，蒌仁9g。

⑤咳嗽重时加前胡9g或百部9g。

责任编辑:王燕

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