急进性肾小球肾炎如何分类

来源：   2013/4/23 10:21:59

　　急进性肾小球肾炎如何分类？急进性肾炎不是一种单一疾病，而是一组具有相似临床表现和临床病理特征的临床综合征。那么急进性肾小球肾炎如何分类呢？这也是大家都很关心的问题，下面是京东誉美肾病医院的专家为大家介绍的，我们一起来了解一下。

　　根据其发病原因，急进性肾炎可分为原发性和继发性两大类，病因不明的急进性肾炎为原发性急进性肾炎，好医师网，继发于其他疾病所致者为继发性急进性肾炎。其中继发性急进性肾炎包括：①继发于其他原发性肾小球肾炎，包括系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病、IgA肾病、链球菌感染后肾小球肾炎等；②继发于感染性疾病，如感染性心内膜炎、败血症等；③继发于其他系统疾病，包括系统性红斑狼疮、全身性血管炎、肺出血一肾炎综合征、过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症、恶性肿瘤及复发性多发性软骨炎等。

　　根据其免疫病理改变，原发性急进性肾炎可分为以下几种类型：l、I型(抗肾小球基膜抗体型)血清抗肾小球基膜抗体(抗GBM)阳性，IgG、C3连续细线状沉积(极少数为jgA)于肾小球基膜抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)阴性。临床上根据患者是否有肺损害分为两型：①肺出血肾炎综合征(G00dpasture综合征)，伴有肺部损害；②抗肾小、球基膜抗体性肾炎，不伴肺部损害。

　　2、Ⅱ型(免疫复合物型)此型在我国常见，其诊断主要依靠免疫荧光和电子显微镜检查，可见大量免疫复合物和补体在肾小球呈颗粒样沉积，沉积部位在肾小球基膜，提示肾小球毛细血管和／或系膜源位免疫复合物形成或循环免疫复合物的局部沉积。抗GBM阴性，ANCA阳生。

　　3。Ⅲ型(寡免疫复合物型)肾小球无显着免疫复合物沉积，大多数患者抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。此型既无免疫球蛋白的线样或颗粒样沉积，亦无电子致密物沉积，提示该型可能为细胞免疫机制介导。此型中约70％～80％病例血清中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，故又称为ANCA相关性肾小球肾炎。

　　龟Ⅳ型IgA、C3呈线条样沉积于肾小球毛细血管壁，抗GBM阳性：，ANCA阳性。

　　5、V型肾小球内基本无免疫沉积物、抗GBM阴性、ANCA阳性。

　　京东誉美肾病医院名医汇集，并且注重人才的吸纳和培养，本着“全心全意为患者服务”的战略发展之路，组建了一支由医学教授、硕士生导师及硕士、主任医师、副主任医师组成的专家群，医院定期做技术指导，保证员工的专业技术水平不断提高，以满足临床与患者的不同需求。为了提高医院技术骨干的学术水平和科研能力，医生在线答疑，医院积极举办“中美全国肾脏病学术论坛”，邀请来自全国各大医院的一线肾病医师参加；还定期选派优秀的专家参加国内、国际肾病学术交流会，并做主题演讲。通过这样的活动，医院的技术骨干可以了解到肾病的最新科研成果及临床经验，也获得了与同业深入交流沟通的机会，打造了良好的学术氛围与平台。奠定了自己的肾病治疗品牌，从而给老百姓有了“治疗肾病到誉美”的印象。

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