万物经肾排泄,请珍惜你的肾
2014年3月20日 09:50 [] []
本周一下午,记者到武警浙江总队嘉兴医院采访,肾内科主任张旭环说:“今天收治了一位尿毒症患者,是一个33岁的小伙子。3月10日,他感觉头晕,在某一家医院诊治,检查发现血肌酐420umol/L,考虑为慢性肾脏病五期(即尿毒症),他不相信自己莫名其妙患上了这个病,好医师网,再次来我院就诊,我非常遗憾地告诉他诊断没有问题。”
何谓尿毒症?张旭环说:尿毒症是慢性肾衰的终末期,它不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征。她进一步解释:“人体好比一台机器,由各种器官组成。肾功能不全或者衰竭是指肾脏损坏了,不能正常发挥其作用了,就好像构成机器的某一个零(部)件坏了,不能用了,需要换一个新的。”万物经肾排泄,如果肾脏坏了,那么机体的排泄功能、酸碱平衡调节以及内分泌等功能便无法完成,人的生命和健康就得不到保障。
对于人体来说,肾很重要,中医称肾为“先天之本”。但是现在患肾病的人越来越多,尤其是一些青壮年,平时身体没什么异常,出现不适后去医院检查,结果往往是晴天霹雳。
中青年多患原发性肾病
张旭环介绍:患肾病的人各个年龄阶段都有,老年人多为继发性慢性肾病,小孩子和中青年人多得原发性肾病。青年人常患的原发性肾病主要有慢性肾炎综合征,往往无明显不舒服,检查发现蛋白尿,镜下血尿以及血压升高症状;肾病综合征,早期没有症状,随着大量尿蛋白的丢失,逐渐出现全身浮肿,小便减少,泡沫尿,比较容易发现;急进性肾小球肾炎,患者往往表现为头晕,腰痛,眼花,肉眼血尿,此病较为凶险,发展很快,很容易出现急性肾损伤最终发展为慢性肾功能不全,发展到这一步,只有进行肾脏替代治疗。
除了原发性肾病外,还有一些继发性肾病也是中青年易得的。青年女性,尤其是育龄期女性常见的继发性肾病有系统性红斑狼疮继发的狼疮性肾病。开始可能没有症状表现,慢慢会表现为晨僵,乏力,低热,有的有关节疼痛,易生冻疮,典型的脸颊部出现蝶形红斑。此病容易漏诊误诊,不典型的被误诊为肾炎、关节炎、急性胰腺炎等。妊娠与肾脏病也有关联。准妈妈们怀孕后容易出现妊娠高血压综合征,一般在妊娠24周以后至产后7天,孕妇出现高血压、水肿、蛋白尿,严重的出现头痛,视力模糊,抽搐,甚至威胁到孕产妇以及新生儿的生命。另外,类风湿性关节炎病发后也会损伤肾脏。
青年男性容易患的继发性肾病主要是高尿酸肾病,高血压肾病,代谢综合病,糖尿病肾病等。
张旭环提醒大家:肾结石有可能引起肾功能不全。农民工兄弟们工作繁忙,喝水少,易得肾结石。由于部分结石症状不明显,有的不会被注意,慢慢发展为肾积水,拖得久了就发展为慢性肾功能不全。
张旭环说:“你身体不痛不痒,没有明显的不舒服不代表你是没病的。”她建议大家适时体检。当然,任何一种疾病都有不同的发病率,不要看到别人得病自己就心里恐慌,要相信自己是健康的。
滥用药物会引起肾功能不全
现在肾病多发,患者越来越多,各个年龄阶段都有,张旭环认为原因有以下几个方面。一方面现在物质条件好了,人们的健康意识增强了,定期体检,因此,被发现的肾病增多了;另一方面,中国人医学常识匮乏,有些人身体不舒服了,不去看医生,而是自己吃药,有些人为了减肥长期服用减肥药,还有些人则长期吃补药……俗话说是药三分毒,滥用药物可能会引起肾功能不全。
张旭环曾遭遇一个常年吃减肥药的小姑娘和一个吸毒的人,他们都因药物滥用而患肾病。还有一个东北小伙子,长得人高马大,单位搞活动,派他去拔河,因平时不怎么运动,这次用力过猛,全身酸痛,就吃了一片去痛片,结果引发急性肾损伤。
肥胖也与肾脏病相关。随着物质生活水平的改善,人们吃得好了,肥胖的人越来越多,患糖尿病肾病的也很常见。
此外,我们所生活的大环境随着物质生活水平的提高而改变,吃的食品中可能含有食品添加剂,喝的水可能被重金属污染,万物经肾排泄,肾在过滤血液中的杂质时可能会被损害。
适时体检,注意观察
肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的代谢产物、维持体液和电解质的平衡,同时也具备内分泌的功能以调节血压。肾脏健康是身体健康的重要保障,应该做好肾脏的自我保健。
张旭环认为心态最重要,要相信自己是健康的,保持心情愉悦。合理健康的饮食也至关重要,荤素搭配,只吃荤或者素都易患结石;勿暴饮暴食,忌常吃补品、中药,否则都易伤肾;多喝水,控制体重,适量运动,但不提倡剧烈运动,尤其是平时不运动突然运动,运动后容易引起横纹肌溶解综合症,表现为小便酱油色,乏力明显,全身酸痛等。
去年下半年,宁波某大学开学,新生军训,三个嘉兴的小伙伴睡懒觉过头,被罚下蹲起立100个,结果三个都患了横纹肌溶解综合征。
自我保健还要学会观察尿量和尿的颜色,了解自己的身体状况。正常人每天的尿量为1500毫升左右,其中三分之一的小便在夜间,三分之二在白天,夜尿增多是肾功能不好的早期表现。人小便的颜色是澄清透明的,由于肾脏的浓缩功能,,一般早晨起来小便是黄褐色的。还要看小便有没有泡泡,泡沫尿也是肾脏不正常的症状表现。
适时体检,早发现早治疗。主要检查尿常规,双肾B超,抽血检查肾功能。监测血压,血压高的话要去检查,多囊肾病早期症状就是高血压。发现问题到正规的医院及时诊治。
来源: 嘉兴日报 作者: 记者 高云玲 通讯员 金 鹏 编辑: 林越琪
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