▲医生给来健康大讲坛的热心读者检查眼睛

▲株洲晚报公益健康大讲坛现场

    株洲网讯（株洲晚报记者 洪菲/文 张媛/图）老是感觉眼前有蚊子在飞，这是怎么回事？老花眼好久了，突然间能看清东西，难道是眼睛变好了？恶心呕吐，头痛难耐，怎么不是胃肠炎，而是青光眼？昨天是全国爱眼日，在晚报公益健康大讲坛——“关爱中老年人眼部健康”讲坛上，主讲专家——三三一爱尔眼科医院副院长尹泳红，为近200多名听众，介绍了各种中老年人眼疾特点和防治办法。

    除了健康讲座，眼部检查也是昨天一大热点，讲座结束后一个半小时，检测医生一直忙得没歇气。同时，专家尹泳红身边，也同样围满了咨询的人群。

    视力突然变好？ 别高兴太早，这可能是白内障

    有的老人患老花眼多年，有阵子突然发现，自己的视力变好了，不用借助老花镜，也能看清楚近处的东西。“您可别急着高兴，这并不是您的视力变好了，而是白内障膨胀期的暂时表现。”尹泳红介绍，白内障是由于各种原因导致的晶状体透明度下降而出现的晶体混浊，这也是排名全球第一位的致盲眼病。

    尹泳红提到，老化、遗传、外伤、代谢异常、辐射和中毒，都会导致白内障产生。其中，老化是产生白内障的最主要原因。同时，她还强调，白内障的发展程度很缓慢，一般会有几年甚至几十年，并会分阶段发展，医生在线答疑，“如果是突发眼疾，一般不会是白内障，而是青光眼或眼底急性出血等症状。”

    当然，白内障患者可以通过手术进行治疗，并且手术后不会复发，但尹泳红强调，手术是治疗白内障的唯一有效手段。

    另外，大家还需要区分白内障黑点和“飞蚊症”的区别。白内障黑点会随着眼球的移动而移动，“飞蚊症”的学名是“玻璃体混沌”，很多情况长时间存在，终年不变，但不会影响视力，因此一定要严格区分，不要混淆。

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    恶心呕吐还头痛？

    查清楚，这可能是青光眼

    青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。

    急性闭角型青光眼患者表现为：剧烈眼胀头痛突然发作，视力锐减，并且眼球坚硬如石，结膜充血，瞳孔散大，还伴有恶心呕吐，大便秘结，血压升高等症状。

    但一般恶心呕吐和头痛的全身症状较重，容易盖住眼部异常表现，人们通常会先到急诊科或内科检查，好医师网，因此也容易被误诊为胃肠炎、脑炎或神经性头痛等病症。如不及时治疗，很容易导致视力衰退甚至下降，而这种伤害是无法恢复的。

    慢性闭角型青光眼，是更容易造成误诊的眼疾。因其早期症状仅表现为眼睛常疲劳不适、酸胀，但休息后会有所缓解；视力模糊，近视眼或老花眼突然加深；眼睛经常干涩等。所以此症最易被误诊，但如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成急性闭角型青光眼。

    尹泳红表示，慢性闭角型青光眼发作一般有明显诱因，如：光线变暗，情绪激动，视疲劳、用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘，妇女在经期不当习惯，局部或全身用药不当等。

    她提及，曾经有位老人家，因急性闭角型青光眼被送到医院，她询问老人以前有什么病症，老人说没有，只是傍晚时儿女不在家，她带着孙子孙女吃饭，但俩孩子太调皮，老人气得将两人打了一顿，后来没过半小时，就眼疾发作了。

    同时，老人冬天或晚上青光眼发作，女性得青光眼的概率是男性4倍等，都和上述原因有关。所以，尹泳红强调，养成良好的日常生活习惯，可避免很多眼疾或其他疾病的发生。“冬天或晚上，可将房内的灯开亮；保持心态平和、宽容；注意休息，保持好的睡眠习惯；妇女经期不要受寒受累；注意安全用药等等，都是好的生活习惯。”尹泳红介绍。

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    查眼病有啥用？

    说不定能早点发现高血压、糖尿病

    眼睛不仅是心灵的窗口，也是身体健康的晴雨表，它与系统性疾病的关系极其密切，如系统性血管病、代谢性疾病、传染病、皮肤病等都可能存在眼部损害。通过对眼病的检查，有助于系统性疾病的早期诊断和治疗。

    像动脉硬化性视网膜病，常会与高血压并存。其在眼底表现为：视网膜动脉弥漫性变细、弯曲度增加，颜色变淡，视网膜后极部渗出和出血等症状。

    糖尿病相关性眼盲，主要由糖尿病视网膜病变引起。单纯性糖尿病视网膜病变主要表现有微动脉瘤、视网膜内出血、硬性渗出、视网膜水肿。增殖性糖尿病视网膜病变表现有新生血管形成，玻璃体出血或视网膜出血等。

    肾脏疾病在眼底表现分两种。急性肾小球肾炎的表现为视网膜血管痉挛、视网膜出血和渗出。慢性肾小球肾炎的表现为视网膜动脉细，灰白色水肿，硬性渗出和视网膜出血，视盘充血、水肿等。

    血液病中，贫血在眼底的表现为视力下降、视疲劳或视野缺损，还有视网膜出血并呈火焰状和圆点状，视网膜血管颜色变淡，视盘色淡水肿等。白血病的表现为视网膜出血，静脉迂曲扩张有白鞘，视盘水肿出血。

    妊高症在眼底的表现则为视网膜小动脉功能性痉挛和狭窄，动静脉交叉压迫，黄斑星芒状渗出，视网膜水肿、出血和渗出，甚至是浆液性病变或视盘水肿。

    所以有全身疾病的患者，除了积极治疗原发病的同时，不要忘了定期到眼科查眼底：一是要预防眼底病变，二是发现眼底病变及时采取措施和治疗。

    最好去正规医院验光配镜

    眼药水过期便不可再用

    尹泳红表示，很多中老年人购买老花镜，不会经过正规的验光，而是随便在街上买一副成品眼镜，凑合能看清字就行。这种做法是不正确的，容易引起视疲劳、眼胀、头疼、不能长久阅读等症状。

    她解释，直接购买的成品老花镜，瞳距受到限制，两只镜片的度数单一固定，没有散光且质量参差不齐，这四种情况，每一种都很容易引起眼部不适，更别说三、四种情况凑在一起了。

    她建议，中老年人购买老花镜时，最好到正规医院验光配镜，选择一副适合自己的眼镜，并且随着年龄的增长，眼睛老花的情况增加，及时更换老花镜。

    就在上周，有位老人家带着小朋友来看病，这个小朋友眼内充血，并且布满眼屎，是急性眼膜炎发作症状。尹泳红咨询老人，小孩子的眼疾发作多久了，老人表示，就在前一天晚上，孩子说眼睛痒，她便从冰箱里拿了瓶眼药水，给孩子滴了两滴，第二天早晨起来，就变成这样了。最后一问才知道，这瓶眼药水居然是老人一年前购买的，因为觉得没用完有点可惜，就放冰箱内存着。

    对此，尹泳红表示，一定要正确使用眼药水，眼药水一旦开封，最多使用15到20天，过期后便不可再用。且滴眼药水时，不能直接滴到黑眼瞳处，“容易因刺激产生疼痛感；也不可靠眼球太近，容易划伤眼睛；更不能碰到眼睫毛或眼角，否则下次使用的便是已经感染的眼药水了。”尹泳红说。

    （感谢万竹山泉为健康大讲坛赞助饮用水）