如何确诊小儿肾病综合征？小儿肾病综合征是严重影响我国儿童生长发育的严重疾病，一旦患者给患儿及家长带来深深的痛苦和沉重的打击。有患儿家长问道，小儿肾病综合征可以早期发现吗？如何确诊小儿肾病综合征？京东誉美肾病医院的专家告诉您。

　　北京京东誉美肾病医院是由国内较早成立的集医疗、科研、制药、中医中药研究开发于一体的大型医疗集团，是一家集专业化、现代化、国际化为发展目标的大型肾病专科医院。医院位于兴旺、繁华的北京东燕郊经济技术开发区。京东誉美肾病医院作为国内同行业中首家通过国家三甲专科医院评选的肾病医院，医生在线答疑，自建院以来，医院尽情沐浴着我国医疗体制改革的春风喜雨，始终目标如一，长期以来一直以创建“服务好、质量好、医德好，群众满意”的专科医院为终极目标，在各级卫生行政部门、卫生监督机构的正确领导和持续不懈的业务指导下，不断引进肾病专业人才，组建医疗技术精湛的专业团队，并始终坚持患者的利益高于一切，提升专业诊疗实力，在医疗服务中重视对患者的人文关怀，积极构建和谐的医患关系，力争做到将品质医疗的精髓融汇到每一步诊疗服务当中，更好地将高端诊疗服务奉献给每一位来院的患者。

　　专家说，小儿肾病综合征的诊断如下：

　　肾病综合征是小儿时期泌尿系统的常见病。部分患儿发病后病情多次反复，病程迁延，严重影响小儿健康。本病具有四个特点：①大量蛋白尿，定性＋＋＋，定量＞0。1克/公斤体重/日；②低白蛋白血症，血清白蛋白＜30克/升；③水肿；④高胆固醇血症（高脂血症），血清胆固醇＞2。2克/升。

　　肾病综合征根据病因和发病年龄可分为三类：①先天性肾病综合征；②原发性肾病综合征；③继发性肾病综合征，如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、药物和金属中毒等。

　　小儿原发肾病综合征根据临床表现、病程过程及化验检查分为两类：单纯性肾病和肾炎性肾病。后者除前者所具备的上述四项临床特点外，还具有下述四项中的一项或多项异常所见。

　　①反复出现高血压（学龄儿童＞17。3/12。0Kpa（130/90mmHg），学龄前儿童＞16。0/10。7Kpa（120/80mmHg）；

　　②尿中红细胞超过10个/高倍视野；

　　③血总补体或C3反复降低。临床上，以单纯性多见，占68。4％；肾炎性占31。6％。

　　④氮质血症，血浆非蛋白氮超过35。7mmol/升（500毫克/升），或尿素氮超过10。71mmol/升（300毫克/升）；

　　小儿肾病综合征通过肾活组织检查，病变特点及病程进展可呈多种病理变化，但以微小病变型占大多数，占76。4％。此外，则多为系膜增生性病变。肾病综合征的病理分类对选择治疗方案及判断预后可提供一定帮助。例如微小病变者常表现为单纯性，医生在线答疑，对皮质激素及免疫抑制剂敏感；而非微小病变者可表现为肾炎性，对激素常不敏感。临床上多依皮质激素正规足量治疗8周后的疗效，在1周内连续检查尿蛋白3次结果来判断。尿蛋白阴转者为激素敏感，尿蛋白（＋）～（＋＋）者为部分敏感，尿蛋白仍≥（＋＋＋）者为不敏感。

　　目前普遍认为，肾病综合征是一种免疫性疾病，免疫介导和炎症损伤在其发病中起主要作用。在致病因素作用下，引起患儿免疫功能异常、细胞因子产生及免疫调节失衡，而造成肾小球基膜损伤病变，以致通透性增高，出现大量蛋白尿。正常情况下，每日尿排出蛋白甚少，约为150毫克。但肾病综合征患者每日尿蛋白量可达2～20克，所以，蛋白尿是肾病综合征最主要的临床表现，并成为影响肾病综合征预后的最重要因素。为此，近年围绕如何控制蛋白尿，减少疾病复发，最大限度地降低激素及免疫抑制剂的使用成为当今治疗肾病综合征的关键课题。

　　京东誉美肾病医院名医汇集，并且注重人才的吸纳和培养，本着“全心全意为患者服务”的战略发展之路，组建了一支由医学教授、硕士生导师及硕士、主任医师、副主任医师组成的专家群，医院定期做技术指导，保证员工的专业技术水平不断提高，以满足临床与患者的不同需求。为了提高医院技术骨干的学术水平和科研能力，医院积极举办“中美全国肾脏病学术论坛”，邀请来自全国各大医院的一线肾病医师参加；还定期选派优秀的专家参加国内、国际肾病学术交流会，并做主题演讲。通过这样的活动，医院的技术骨干可以了解到肾病的最新科研成果及临床经验，也获得了与同业深入交流沟通的机会，打造了良好的学术氛围与平台。奠定了自己的肾病治疗品牌，从而给老百姓有了“治疗肾病到誉美”的印象。

　　通过本文的介绍，希望家长朋友们从中有所收获。关注孩子的健康，家长一定要用心留意孩子身体出现的变化，一定要将小儿肾病综合征拒之门外。祝每位宝宝都能健康成长！

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