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腰酸、蛋白尿一定是慢性肾炎吗最好的在线医师网站

发布：2013-11-27 21:16 | 来源：网络整理 | 点击：次 | 责编：360好医师网

导读：腰酸、蛋白尿一定是慢性肾炎吗来源：2013/4/22 15:15:04 腰酸、蛋白尿一定是慢性肾炎吗？不一定。首先要排除一些生理性或其他功能性因素，例如腰肌劳损、发热、体位性剧烈运动、高蛋白饮食等因素，然后才考虑病理性因素。除考虑慢性肾炎外，还须考虑以下疾

腰酸、蛋白尿一定是慢性肾炎吗

来源： 2013/4/22 15:15:04

　　腰酸、蛋白尿一定是慢性肾炎吗？不一定。首先要排除一些生理性或其他功能性因素，医生在线答疑，例如腰肌劳损、发热、体位性剧烈运动、高蛋白饮食等因素，然后才考虑病理性因素。除考虑慢性肾炎外，还须考虑以下疾病：

　　(1)隐匿性肾炎：主要表现为无症状性蛋白尿和(或)单纯性血尿，而无高血压、水肿及肾功能减退。

　　(2)高血压病肾动脉硬化：先有长期持续性高血压，然后出现肾损害，临床上肾小管功能损害较肾小球功能损害早，尿改变较轻微，好医师网，常伴有高血压、心脑并发症，如心脏增大、脑卒中等。

　　(3)慢性肾盂肾炎：该病也可出现蛋白尿，常有尿频、尿急、尿痛等反复尿路感染的病史。肾功能损害进展慢，以肾小管损害为主，蛋白尿量少，一般<1。5克／24小时。

　　(4)多发性骨髓瘤：据统计，此类病人2／3可有蛋白尿，1／2可有肾功能不全，多伴有全身骨痛、感染、贫血、出血倾向。实验室检查可见尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳时出现M蛋白，骨穿可见骨髓瘤细胞。

　　(5)糖尿病肾病：其发病率较高，1型糖尿病的30％～40％、2型糖尿病的15％在10～20年内出现肾脏病变，先有糖尿病史，后出现大量蛋白尿。

　　(6)其他：肾淀粉样变、狼疮性肾炎等均可有蛋白尿。

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