丙肝善伪装,无症状不代表未感染最好的在线医师网站
□解雯贇 李女士今年38岁,8年来,每年体检都正常,仅转氨酶略有偏高,医生建议李女士再做进一步的确诊,可是李女士一直没当回事,今年因意外需要手术的时候,却被告知染上丙肝!上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青教授介绍,像李女士这样的病例很常见,一般患者在染上丙肝后都没有任何症状。其实无症状不代表未感染。 据统计,输血后急性丙型肝炎的潜伏期是2至16周,平均7周。“然而,大多数丙肝患者在感染的急性期没有明显症状,患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状,这是因为丙肝病毒会伪装自己的蛋白质外套,使其不易被人体的免疫系统识别并拒之门外,从而躲藏在人体内不断地损害肝脏,这使得50%-80%的丙肝病毒感染者进展为慢性丙肝。同时,目前还缺乏有效的疫苗来保护易感人群。”上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青教授表示。 专家指出,有部分患者仅出现转氨酶偏高,医生在线答疑,却被误以为是疲劳、饮酒等引起,并因此耽误了诊断和治疗,有些甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。因此专家呼吁患者在初次筛查丙肝出现转氨酶偏高等阳性的时候,一定要到医院进一步确诊,早日确定是否需要进一步治疗。谢青教授表示,如果能够早筛查、早确诊,丙肝的治疗效果很好,大约有70%-80%的患者可以通过规范治疗治愈丙肝。因此,早期发现丙肝感染是有效治疗丙肝的重要手段,尤其是初次筛查为假阳性的患者,一定要到医院进行进一步的检查,确定是否真的感染了丙肝,以便制订下一步的治疗对策,尽早治愈。目前,全新的检测仪器,短时间即可确诊是否感染丙肝病毒。 专家强调,丙肝与乙肝不同,单纯乙肝病毒携带者肝脏病变轻微,可暂不治疗,只要定期随访和观察;但丙肝则恰恰相反,一旦感染,它对肝脏的损害就会持续进行,因此,无论病人有无症状,无论转氨酶是否正常,只要体内携带了丙肝病毒,就应尽快将其清除,不宜拖延。最后,谢青教授提醒,丙肝病毒感染高危人群包括:1、1992年以前接受过输血者和接受器官移植者;2、维持血液透析者;3、共用过注射器;4、未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等;5、静脉内注射毒品者;6、艾滋病病毒感染者;7、感染了丙肝病毒的母亲所生的婴儿;8、接触过丙肝病毒阳性血液者;9、不安全性行为者;10、使用未经严格消毒的器具进行文身,针灸,穿耳洞等。[活动链接]本周日有丙肝防治咨询活动 上海交通大学医学院附属瑞金医院将于7月28日(周日)9:00-12:00在感染科(36号楼,思南路、建德路路口,瑞金医院后门进入)一楼门诊大厅,届时将有免费抽血检查丙肝抗体和丙肝健康知识讲座,同时该院的相关专家将为公众提供免费咨询,欢迎广大市民前往参加。
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