肝炎是否对小肝癌预后有影响好医师网24小时在线答疑
发布:2013-10-16 15:16 | 来源:网络整理 | 点击:次 | 责编:360好医师网
导读:
久久健康网编者按:在我国,肝细胞肝癌主要致癌的危险因素是慢性肝炎,其中尤以乙型肝炎为主,丙型肝炎逐年增加。我们通过回顾性的病例分析,探讨HBV、HCV感染
HCV相关肝癌病人的发病年龄较HBV感染导致肝癌病人要晚10年左右,且大部分病人有输血病史。在中国,HBV的感染主要是母婴间的垂直传染,而HCV的感染一般是在20岁以后,这可能是HCV相关肝癌的发病较晚的原因。
除此以外,HCV相关肝癌病人肝硬化程度更严重,肝功能更差。HCV相关肝癌多结节型比例较高、肿瘤细胞分化低以及更容易发生血管侵犯。
为何HCV感染导致肝癌手术后更容易发生肝内转移,预后更差。
研究并未发现HBV感染组和HBV+HCV感染组的临床、病理因素间存在差别,也许是因为病例数较少,也有也许是因为HBV和HCV病毒间的交互作用,确切的结论还需要大量的临床资料和基础研究。
肝癌根治手术后的复发目前一般认为有两种途径:
一种是原发肿瘤的肝内转移播散造成;另一种是残肝内新发病灶的出现。
前者在有肝内血管侵犯的病人中常常出现,后者一般是由于肝内的基础病变造成的。我们发现在未感染肝炎病毒组中,复发往往是在手术后3~4年以内,医生在线答疑,之后极少复发;HCV相关肝癌的临床肝硬化症状更重,而且手术后复发率较高,好医师网,预后更差,应造成临床的重视。
(编辑:李珊珊)
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