摘 要
    今年的7月28日是世界卫生组织确定的第五个世界肝炎日，今年肝炎日的宣传主题是“抗击肝炎，预防先行”。国家卫计委强调 “抗击肝炎，预防先行”，认为接种甲肝疫苗和乙肝疫苗是最经济有效的预防手段，要控制传染病流行，只有保证高水平的疫苗接种率，才能建立牢固的免疫屏障。肝炎防控也是一个很重要的工作，我市资深肝病专家，市第二人民医院肝病综合科高文军主任医师表示，据国家卫计委发布的官方信息，目前我国成年人的乙肝慢性感染的人数基数大，成年人多，丙肝也是容易被忽视，甲肝偶尔有些地方暴发，特别是在学校或者在那些卫生条件不是很好的地方，所以抗击肝炎的工作还是任重而道远的，需要大家广泛参与，与我们互相配合，相互支持。
    普通民众对慢性肝病知识了解非常少，对慢性肝病的认知也存在一些误区，此文中市第二人民医院肝病综合科高文军主任医师将与大家谈谈慢性肝病的认识。
    ●慢性乙肝：是大家比较熟悉的慢性肝炎，其实最常见的慢性肝病是非酒精性脂肪肝，随着生活水平的提高，非酒精性脂肪肝会更多，危害性会更大，如果不重视在未来的10-20年将有大量的病人发展到肝硬化和肝癌，现实情况是大家都认为脂肪肝没问题，“你有、我有、他有、大家都有，没事”。甚至很多医务人员也这样认为。其实非酒精性脂肪肝是一个现代病，是不良的生活方式所致，与肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等现代病同出一源：吃得多，运动少，体重超重。脂肪肝的预防很简单，记住；少吃，多动，稳住体重，健康无忧。慢性乙肝是可以预防和完全控制的疾病，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的应用，不仅可以预防普通人，而且可以实现阻断母婴传播的效果，乙肝疫苗的广泛应用使我国10岁以下儿童的感染率已低于1%。慢性乙肝抗病毒治疗时代的到来，使慢性乙肝成了可以完全控制的疾病，有效的抗病治疗可完全控制乙肝病情的进展，有效地预防肝硬化和肝癌的发生。慢性乙肝的防治很简单，请记住：无病预防，有病确诊，稳定观察，恶化抗病毒，定期随诊最重要。
    ●慢性丙型肝炎：目前已是可以治愈的疾病，现在的问题是人们对丙肝的认知非常匮乏，大量患者不知道自己患病。丙肝患者多数为无症状，多数患者因体检发现肝功能异常、献血体检、因其他病住院检查、手术前检查、输血前检查发现，少数病人因肝病恶化确诊。普通市民对丙肝非常陌生，往往造成延误治疗和不规范治疗等。丙肝高危人群如下：1、凡有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血的人；2、反复血液透析者和接受器官移植者；3、共用注射器者；4、艾滋病感染者；5、感染丙肝母亲所生的婴儿；6、针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者；7、与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者；8、有不洁性行为者；9、曾经介入性诊疗患者（胃镜、内窥镜、牙科器械）者；10、有过文身、文眉、穿耳环孔等人群。对丙肝高危人群应定期进行丙肝抗体检查，应该将丙肝抗体检查列为常规体检项目。如检查发现丙肝抗体阳性，即可诊断为慢性丙型肝炎。中山市政府非常重视慢性丙肝的防治，2012年 （原）市卫生局已将慢性丙肝长效干扰素定点到中山市第二人民医院，中山市社保局将慢性丙肝的治疗列为特种病医保，大大减轻了患者的治疗经济负担。
    ●酒精性肝病：临床上越来越多见，尤其是老年人每天独自饮酒者，酒精不仅可以导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌等严重的肝病，而且可以导致抵抗力下降，容易发生严重感染和其他恶性肿瘤的发生。酒精性肝病的防治秘诀是：戒除嗜酒习惯。
    自身免疫性肝炎是大家陌生的肝病，好医师网，其实它的危害性很大，近年的发病率呈增加的趋势。对于不明原因的慢性肝炎、肝硬化要考虑到该疾病，延误诊断和治疗可能导致非常严重的后果。自身免疫肝炎使用激素治疗效果很好，防治的秘诀是考虑到、确诊、激素治疗。
    “抗击肝炎，预防先行”，不但需要大家的广泛参与，而且需要与我们互相配合，相互支持，才能够有效控制肝炎，保护人民的身体健康。

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