近日，“男子一夜喝20瓶啤酒致胰腺溶解”的消息，引发网友关注。

　　连喝20瓶啤酒，真能令胰腺溶解吗？

　　居住在沈阳的周先生，2个月前与朋友聚会喝酒，当时已体检出高血脂，却未能克制喝酒，一夜喝下近20瓶啤酒，回家后身体不适，吐得翻江倒海，次日凌晨因肚子疼痛难忍，被家人送到医院急诊。

　　医生在为他做检查时，医生在线答疑，称CT影像片子上已经找不到周先生的胰腺，随后抽血化验时，护士抽出一管3毫升的血，竟然是白色的，是典型的脂血，其中大约2/3是油脂。周先生的主治医生诊断，这是比较罕见的重症胰腺炎。

　　次日,周先生出现了心、肺、肝、肾等多脏器衰竭，经抢救后脱离生命危险，但此时周先生的胰腺已基本不见，仅剩下最外面的包膜。经过2个月的血液透析等治疗，周先生的胰腺通过自身再生，长出了一部分。

　　医生解释，喝啤酒并不会溶解胰腺，但啤酒诱发急性坏死性胰腺炎，胰腺内大量的酶自我消化溶解，的确会导致胰腺“消失”。

　　胰腺的毛病，凶险又难治，比如：急性胰腺炎有致命危险，带走“天才”乔布斯的胰腺癌，被称为“癌王”；1/3的遗传性慢性胰腺炎，可能发生胰腺癌。

　　胰腺癌的发生与抽烟、喝咖啡也有关。本期钱报名医公开课上，浙医一院副院长王伟林教授为我们详解胰腺癌。

　　通讯员孙强/摄

　　专家名片

　　王伟林，主任医师，教授，博士生导师，浙医一院副院长、肝胆胰外科副主任。从事外科临床、科研、教学工作，对肝脏肿瘤、胆石症、胰腺肿瘤、胰腺炎、门脉高压症等疾病的诊断和治疗有很深的造诣，对于腹腔镜胆囊切除等微创手术，也有非常丰富的临床经验。研究方向：肝脏移植和胰腺移植。

　　名医门诊时间：浙医一院周五上午

　　公开课笔记

　　欧洲一小镇居民多患胰腺癌

　　或与早中晚喝咖啡有关

　　近20年来，胰腺癌发病率增长了近4倍，85%的患者就诊时已属晚期。胰腺癌被称为“癌中之王”，因为大部分的胰腺癌患者没有特别的症状，60%的胰腺癌患者，发现时已经是晚期，已失去了手术的好时机。

　　胰腺癌的致病因素有多种，如家族史、手术史、酒精咖啡、职业和环境因素。

　　在平常的生活中，我们发现，往往是一个家族中父母亲七八十岁有这个毛病，其子女有可能到七八十岁也生这个毛病，其实这就是基因在起作用。胰腺癌患者的亲属患胰腺癌的危险性增高，有报道称，约有35%的胰腺癌是通过遗传形成的。

　　有些手术，也会跟胰腺癌的发生有关系，比如胃大部切除手术、扁挑体的切除。有报道认为，接受消化道手术，如胃大部切除术的患者，发生胰腺癌的风险增加；也有报道，扁挑体切除可能与胰腺癌的发生相关。

　　在日常生活中，不少人习惯于喝咖啡，工作疲劳时泡杯咖啡，交谈聊天时泡杯咖啡，咖啡逐渐成为了现代人生活中的必需品。殊不知，咖啡也是胰腺癌的一种致病因素。

　　在欧州有个小镇，这个小镇的人，早上起来喝咖啡，中午吃饭喝咖啡，晚上也喝咖啡，这个小镇的人，胰腺癌的发病率特别高。

　　这就是说，咖啡如果量喝得比较大，那么你所患胰腺癌的机率就会增加。另外，通过调查研究发现，长期大量饮酒、抽烟，可以引起慢性胰腺炎甚至致癌。针对这种情况，医生建议，烟酒咖啡别过量。

　　除了泡咖啡，喝茶也是不少人的生活习惯，那么喝茶与胰腺癌的发生有关系吗？

　　关于这一问题暂时还没有定论。他介绍说，有极个别报道认为，喝浓茶跟胰腺癌有关系。但也有报道说，绿茶中有一种能防止胰腺癌的成分。

　　上腹部、背部不适

　　体重莫名下降要警惕

　　在中国，往往是这样的情况，发现胰腺癌的病人，60%没办法做手术，只有40%的人还能开刀。这是因为胰腺癌的症状不典型，没有特征性的胰腺癌表现。

　　“确诊时多数肿瘤已扩散，大约80%胰腺瘤已无法切除。”这是十年以前中国的调查情况，如今随着体检的完善、农村合作医疗的建立，这一数字已经有所下降，然而60%这一数字还是会使人震惊。这主要还是因为胰腺癌的发病非常隐匿。

　　那么胰腺癌主要有哪些症状呢？

　　首先，糖尿病本身就是胰腺癌的一种表现因素。另外，有些患者会出现上腹部、背部的不适以及一段时间内不明原因地体重明显下降，还有些患者会出现消化不良，食欲不好。身体出现以上症状，应该去医院做体检。

　　不是说出现以上症状的就一定会是胰腺癌，但多点警惕，早些去医院进行检查，这样便能尽早发现是否患有胰腺癌，也便增加了胰腺癌治愈的概率。

　　乔布斯曾遍寻良方

　　手术仍是首选

　　对于胰腺癌来说，手术切除是治疗的根本途径。

　　世界胰腺癌权威机构世界胰腺癌协会说过一句话，即：手术切除是唯一有望根治的治疗方式，但由于大部分胰腺癌诊断已到达晚期，手术切除率只有不到20%。

　　不少胰腺癌患者，偏向于选择用中医进行治疗，那中药对胰腺癌的治疗到底有没有作用呢？

　　实际上，乔布斯在罹患胰腺癌以后，也曾寻求了多种非手术治疗方法。这里有这样一个例子，有位病人去医院体检时发现有胰腺癌，但他不敢开刀。恰巧当地一位中医宣称“3个月肿瘤会缩小，6个月基本没问题”。

　　就这样他吃了6个月的中药后，发现症状并没有减轻。再次去医院，发现有黄疸，胰腺癌也已经从6个月前的早期变成晚期了。

　　这样的例子是很多的，老百姓大多对开刀都有一种畏惧感，因而不少胰腺癌的患者选择中医进行治疗。

　　然而，通过吃中药把癌症吃没了这是不可能的，在科学杂志上也没有任何有关中药治愈胰腺癌的报道。

　　中药有调理的作用，对于一些胃口不好、有慢性肾脏毛病或慢性肝脏毛病、身体比较虚的人来说，吃中药还是有作用的。对于胰腺癌患者来说，可以在进行手术之后再使用中药来调理身体，或者是胰腺癌已到晚期无法手术时，可以通过中药去调理，则很有可能改善症状。

　　公开课互动

　　1、胰腺癌的致病因素，与易患胰腺癌的人群是不是一个概念？

　　答：胰腺癌的致病因素和易患胰腺癌的人群这两个属于交叉概念，但又不等同。胰腺癌的致病因素有家族史、手术史、酒精咖啡、职业和环境。而易患胰腺癌的人群，包括有家庭史的、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者、胰腺导管内乳头状粘液瘤患者、家庭性腺瘤患者、胃手术者、饮酒吸烟者等。

　　2、针对胰腺癌有哪些预防措施？

　　答：目前，，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体健康素质。