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自身免疫性肝炎

经常有朋友在网上或打电话向我们新疆天山医院肝病诊疗中心专家咨询一些有关肝病的治疗问题，治疗与预防肝病刻不容缓。现在让我们看看，天山医院肝病专家是如何解答这个问题的。

新疆天山医院肝病诊疗中心，是新疆天山医院的核心科室之一，为了填补新疆地区肝病体细胞疗法的空白，曾组织了考察团对内地10个一线发达的城市百余家医院进行考察与调研，发现肝病体细胞疗法已在北京、上海、深圳、广州、南宁以及解放军302、303、261等医院得到了广泛应用与推广。为了造福新疆地区的肝病患者，新疆天山医院肝病诊疗中心花巨资引进了此项技术与相应的技术人才。

体细胞疗法是根据细胞学原理，将患者的自身的免疫细胞的幼小细胞采集出来，在体外进行培养、诱导、 纯化，从而改变细胞的生物学特性，再将培养的细胞输入患者体内，激发机体，并产生大量的能识别和杀灭乙肝病毒的特异性免疫细胞，从而进行特异性主动性的杀灭肝细胞核内的乙肝病毒，使患者康复。体细胞疗法是目前国际上治疗乙肝最先进最有效的治疗方法。

体细胞疗法治疗乙肝的优势：

安全性：治疗过程所用器材全部为1次性的。回输的免疫细胞来自患者自身，无排斥反应，安全，无毒副作用。

高效性：活化的DC回输后即主动地激发机体产生细胞免疫反应，诱发特异的CTL免疫杀伤细胞，医生在线答疑，杀灭乙肝病毒直接作用肝细胞内的HBV，肝功、肝纤维化、两对半转归快。

彻底性：DC诱导T细胞活化，激发特异CTL反应，产生免疫CIK。发挥非溶胞机制，主动攻击消除体液及肝细胞内的乙肝病毒。

永久性：体内的CTL具有记忆功能，再次遇见HBV同样杀灭，可防止再感染再复发。

特异性：专攻乙肝病毒（HBV）及其感染的细胞，对正常肝细胞及其它机体组织无不良影响。

体细胞疗法适用人群：

1、慢性乙肝病人：病毒标记物呈阳性，肝功能（ALT）不正常，转氨酶波动者。

2、慢性乙肝病毒携带者及慢性HBV感染者。

3、各型病毒性肝炎。

4、久治不愈的肝病，病情反复复发的肝病患者。

5、肝纤维化或肝硬化患者。

自身免疫性肝炎？

自身免疫性肝炎比较少见，多与其它自身免疫性疾病相伴，是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率，如美国该病占慢性肝病的10%～15%，中国目前对于该病的报道也日渐增多，有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征，由于其表现与病毒性肝炎极为相似，常与病毒性肝炎混淆，但两者的治疗迥然不同。
自身免疫性肝炎多呈缓慢发病，约占70%，少数可呈急性发病，约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显著，以igg为主，一般为正常值的2倍以上。
肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、胆固醇酯降低，反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应，治疗指征主要根据炎症活动程度，而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显，医生在线答疑，病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍，以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时，可考虑使用皮质类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后，65%的病人可获得临床、生化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和90%，因此，有必要严格规范用药。

专家提醒，接种乙肝疫苗是预防乙肝传染的最理想方式。如果害怕感染，可以到正规医院检查乙肝五项。新疆天山医院肝病治疗中心拥有最先进的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝两对半、肝功能、B超、乙肝病毒DNA等检查化验。若没有表面抗体，应立即注射乙肝疫苗。

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