任珺：烟台山医院消化科副主任医师，擅长胃肠肝胆胰腺疾病的诊治及胃肠疾病的镜下诊治，包括超声内镜的诊断及治疗。

刘亚平：烟台山医院保健科主任医师，对老年人发病率较高的脑血管病、糖尿病、喘息性支气管炎的诊疗积累了丰富的经验。

本期坐诊专家

细读冬季高发病“黑名单”，消化系统顽疾几乎年年榜上有名。除了保暖措施不当，贪吃的“馋嘴”也难辞其咎。

究竟哪些消化道疾病最爱在冬季肆虐？哪些人群更易成为它的攻击目标？市民在日常生活中应该注意哪些事项？晨报健康顾问团“走进冬季”健康系列报道组的记者来到烟台山医院，请这方面的专家给广大市民支招。

现在就请您跟随我们启动地毯式搜索引擎，来一场冬季消化道疾病的大围剿吧。

搜查目标：胃结石

可疑对象：喜欢空腹吃柿子和山楂的市民

胃结石患者增多 竟是山楂柿子惹的祸

【案例重现】现在正是柿子和山楂大量上市时节，二十多岁的李女士爱吃水果，甘甜透心的杮子和酸酸甜甜的山楂最合她的口味。除此之外，李女士最近正在喝茶减肥，每顿饭主食吃的很少，饿了就以柿子等水果代餐。最近她总感觉到上腹部不舒服，有胀满、疼痛的感觉，而且还泛酸、烧心。她想也许是减肥引起的不适，，就没当回事。昨天胃疼加剧，疼得满头冒冷汗，只好到医院就诊。

烟台山医院消化科副主任医师任珺给她做了详细检查，确诊为胃结石。任珺医生说，问题就出在她平常空腹吃了杮子、山楂，然后又喝茶。因为柿子含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下能生成一些不溶于水的沉淀物，容易与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块；山楂富含果胶，容易发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石。

每年初冬都是胃结石的高发季节，任珺医生提醒大家，如果感觉胃部不适，一定尽早到医院就诊，确诊为胃结石后，要尽早治疗，因为胃结石形成初期，结石还比较松软，很容易除去，病人痛苦也小。

搜查目标：胃溃疡、肠胃感冒

可疑对象：饮食欠规律、工作劳累、精神压力大、受凉、有胃溃疡病史者

寒流突袭 胃溃疡病又犯了

【案例重现】刘先生虽然只有42岁，患胃溃疡却有五六年了，平时吃药，病情控制得不错，基本没有感觉。前几天单位工作忙，他经常熬夜赶汇报材料，一着急上火，又加上天气突然变冷，没有及时添加衣服，胃病一下子又犯了。

任珺医生说，寒流来袭气温突降，许多市民猝不及防，没有及时添衣保暖，近期胃溃疡复发的病号真不少。天气突然变冷是造成胃溃疡复发的重要原因，胃溃疡病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。复发还与精神情绪等有关。

胃溃疡患者要作好与疾病长期作战的准备，胃溃疡是多发病、慢性病，容易反复发作，要彻底治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的过程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，做好自我保健显得非常必要。胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大，保持精神愉悦是治愈胃溃疡的关键，另外，患者生活饮食要有规律，根据节气冷暖，及时添减衣被等。胃溃疡患者忌饮茶、喝牛奶、饮啤酒。

另外，一提起感冒，许多市民以为就是流鼻涕、喉咙疼等上呼吸道感染，其实人体受凉后肠胃也会感冒，症状是肚子痛、腹泻、还有的伴有呕吐。肠胃感冒是由病毒引起的，有的人随便在家服用一些止泻药，很容易延误病情。肠胃感冒病人饮食应清淡，感冒初期要大量饮水，以补充腹泻丢的水分。日常饮食以面食为主，不宜过多吃油腻食品。

搜查目标：慢性胃炎

可疑对象：酗酒、嗜烟、爱吃辛辣火锅、情绪过度紧张者

麻辣火锅吃上瘾 慢性胃炎找上门

【案例重现】冬季气候寒冷，酒店里的火锅生意非常火爆。市民赵女士就最喜欢吃火锅，而且最爱麻辣的，每次都辣得直张着大嘴哈气，吃得浑身冒汗，但是她就爱这一口。

连吃了一段时间，她的胃开始抗议了，出现上腹部隐痛、烧心、胃胀等症状。但她不以为然，盲目地认为大冷天吃火锅能暖胃，而且涮羊肉最补养身体，仍然大吃不误。前几天，她的胃突然从隐痛转为剧痛，实在支持不住，只好来到医院，被诊断为慢性浅表性胃炎。

任珺医生说，俗话说病从口入，饮食不当，最容易受伤害的就是胃。赵女士的病因就是辛辣火锅吃得过多，又辣又烫的火锅损伤了胃粘膜。

另外，急性胃炎不及时治疗也很容易发展为慢性胃炎，酗酒、嗜烟、情绪过度紧张也都能诱发慢性胃炎病，慢性胃炎病的发病率在各种胃病中居首位，非常多见。

在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，一日三餐要有规律，吃饭时应该细嚼慢咽，切忌暴饮暴食，多吃容易消化并富有营养的食物，少吃或不吃肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶，而且最好能戒烟戒酒。

搜查目标：大量服胃药引起的头痛、失眠

可疑对象：各种不按医嘱长期服药的胃炎患者

长期服用硫糖铝 神经系统受损伤

【案例重现】于先生患有十二指肠溃疡，医生给他开了硫糖铝，药量是一个周的，让他服用完后再来就诊。他服用后，感觉效果不错，以后每当胃病犯了，他就自己到药店买硫糖铝服用，这样断断续续服用了有半年时间，他最近感觉睡眠不好，记忆力也明显减退，有时心里烦躁，很容易莫名其妙发脾气。

烟台山医院保健科主任医师刘亚平仔细询问了他的病史、服用的药物等情况后，断定他的不良症状是服用硫糖铝时间太长，神经系统受到了损伤造成的。

刘亚平医生说，硫糖铝含有重金属铋，不易排出体外，长期服用会造成铋在体内的累积，引起铋中毒，损伤大脑和肾脏，导致记忆力变差等。医生在给患者开铋剂药物时，疗程一般不会超过两个周。长期服用铋剂类药物的患者，如出现排尿异常、记忆力和判断力减退，应尽早到医院检查。

刘亚平医生提醒广大胃病患者，千万不可盲目长期服药，一定要遒医嘱，以免引起不良反应。

搜查目标：急性肠胃炎

可疑对象：盲目进补的胃炎患者

急性肠胃炎 “大补”需靠后