苏北医院肝胆胰中心 柏斗胜

苏北医院肝胆胰中心成立后，肝癌患者的就诊人数明显增多，其中很多患者平时并无明显症状，而是在体检中发现了病灶。为使人们多了解一些相关知识，现作一个肝癌的科普介绍。

一.什么是肝癌？

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，据全球最新统计，它居于恶性肿瘤的第5位：死亡率位居肿瘤死亡的第3位。原发性肝癌在我国属于高发，目前我国发病人数约占全球的55%。

二.什么人容易得肝癌？

（1）慢性肝炎病人：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多，这种危险性高达10.7倍之多。

（2）饮食不洁者：长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。

（3）嗜酒者：有酗酒嗜好者，肝硬化的发病率很高，特别是在肝炎基础上，大量饮酒，就会加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

三.得了肝癌有哪些表现？

原发性肝癌的临床表现极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。临床症状主要是两个方面的病变：①肝硬化的表现，医生在线答疑，如腹水、侧支循环的发生，呕血及肢体的水肿等；②肿瘤本身所产生的症状，医生在线答疑，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。肝癌发展到一定阶段后，可能出现一些易与肝炎、肝硬化、胃肠道、胰腺和胆道系统疾病相混淆的临床症状。

四.如何早期发现肝癌？

对于肝癌高危人群，即：≥35岁的男性、具有乙肝或丙肝病毒感染者、嗜酒者，一般要每隔6个月进行一次筛查，主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查两项。

五.得了肝癌怎么办？

得了肝癌并不可怕，因为针对肝癌的治疗方法很多，涉及多个学科，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。目前肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施规范化综合治疗。

肝癌常用的治疗方法可分为手术和非手术治疗两种。手术治疗包括肝脏移植术和肝切除术，是肝癌首选的治疗方法，能够完整地清除肿瘤组织，达到根治的目的。目前我国每年大约开展4000例肝移植手术，技术已经成熟，其中肝癌肝移植患者比例占40％，肝癌肝移植患者的长期生存率和无瘤生存率显著优于接受肝切除治疗的患者。

肝癌非手术治疗包括动脉化疗栓塞、局部消融治疗、放疗以及分子靶向治疗等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者或手术前后的辅助治疗。

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