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切勿把肝血管瘤当做肝癌，它只是一种良性肿瘤

来源： 廊坊新闻网

发布时间： 2013-05-08 14:46:41

编辑： 刘志强

　　“肝血管瘤是不是肝癌，他们之间怎么区别呢---------”

　　“如何排查肝血管瘤，保证确诊率--------”

　　“那些人易得肝血管瘤，得了该病又该如何治疗？”

　　近日，一则关于将肝血管瘤误诊为肝癌的新闻在网络上发表后，引起了广大网友的热烈讨论。针对网友这些问题，笔者采访了北京武警二院血管瘤治疗专家杨明章主任。

　　解答：肝血管瘤不是肝癌，是一种良性肿瘤

　　肝血管瘤，是一种肝脏良性肿瘤，以肝海绵状血管瘤最常见。可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。发病原因尚不明确，有医学家表示可能是先天性肝脏末梢血管瘤畸形引起，还有跟激素刺有关，比如，怀孕、口服避孕药、和一些激素类药品有关。毛细血管组织感染导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后也是诱发肝血管瘤的重要因素。

　　当血管瘤直径小于5厘米时，患者可无明显症状；当血管瘤直径大于5厘米压迫周围脏器时，可出现上腹饱胀、肝区不适等症状。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。

　　而肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。大多数原发性肝癌患者都有乙肝、肝硬化的病史，早期也会有腹胀、食欲减退、恶心、右上腹疼痛等表现，晚期还会出现黄疸、腹水、消瘦等症状。

　　排查：临床症状难确诊肝血管瘤靠影像学检查

　　由于肝血管瘤早期或直径小于5厘米时，好医师网，多数无症状，只有当血管瘤直径大于5厘米压迫周围脏器时，才会有相应的临床表现，如上腹饱胀、肝区不适等，但这些表现多缺乏特异性，因此，仅凭临床症状是难以确诊的。

　　目前诊断肝血管瘤主要还是依靠影像学检查，如B超、CT、MRI(核磁共振)等，确诊率可达90%以上，这些方法简便易行，安全可靠，无创伤，确诊率高，在临床上应用最广。而选择性动脉造影虽然是诊断肝血管瘤最可靠的方法，但因为属于有创检查，临床很少使用。

　　杨主任表示，在确定诊断结果后，若无症状可不治疗，定期复查即可；若有肝血管瘤压迫症状，可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞术，也可在B超引导下向血管瘤内注射硬化剂或碘油使其闭塞，必要时可考虑手术切除(微创手术为最佳选择)预后多良好。

　　治疗：对症治疗，根据患者身体状况，制定方案

　　当前对于肝血管瘤的治疗较多，同时存在较大争议，医生在线答疑，传统治疗手段主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。但这些治疗方法都具有一定弊端，不是所有患者都能适用。因此，杨主任表示：对于需要治疗的肝血管瘤，应综合多种因素考虑，以病人获益、安全、有效为原则，依据医生的技术水平和经验及多种因素间权衡，为患者制定适应的治疗方案。

　　作为国内治疗血管瘤经验丰富的北京武警二院血管瘤微创外科治疗中心，拥有一套独特完善、安全有效的治疗方法——生物等离子微创超导术。这是一种利用微创导入方法在血管瘤瘤体内诱导产生组织间等离子电流，瞬间产生生物分子等离子变性效应，使畸形血管闭塞，让非正常血管内皮细胞与正常细胞断裂，终止血管瘤所需的核蛋白的合成，彻底阻断血管瘤生长媒介和所需因素达到消除血管瘤的治疗方法

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