识别鼻咽癌早期症状以防误诊误治最好的在线医师网站
鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。江苏省省级机关医院耳鼻咽喉科刘莹主任提醒,警惕鼻咽癌的早期常见临床症状,有助于早期发现早期治疗。
据刘莹主任介绍,鼻咽癌早期有以下症状:1、回吸涕中带血和鼻出血:用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。2、鼻塞:原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。开始为单侧,继而双侧。3、耳部症状:肿瘤位于咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现单侧分泌性中耳炎的症状和体征,如耳鸣、耳闷、听力下降等,临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。4、颈部淋巴结肿大:颈部淋巴结转移者较多见,以颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%。转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结,呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,医生在线答疑,开始为单侧,后发展为双侧。5、头痛:临床上多表现为单侧疼痛,部位多在颞、顶部。
对于鼻咽癌的早期诊断,刘莹主任表示,凡到耳鼻咽喉科就诊的患者,不论看耳病、鼻病、颈部肿块等,都应检查耳鼻咽喉各个部位,特别是应将鼻咽镜检查列为常规,好医师网,对有鼻咽癌早期症状者,更应该进行检查。鼻咽部CT或MRI(核磁共振)检查可以显示肿瘤部位及其侵犯的范围。EB病毒血清学检查,尤其是EB病毒壳抗原-IgA抗体(VCA-IgA抗体)及血浆EBV
DNA检测对鼻咽癌诊断有一定意义。对于可疑病例要及时行鼻咽部活检或细胞学检查,病理检查可确诊鼻咽癌。鼻咽癌的早期诊断可有多种方法,但要综合两种或两种以上方法进行筛查,如将血清学诊断结合内镜或影像学检查,从而降低漏诊、误诊率,提高鼻咽癌患者生存率。周艳琴 华琳月
(责任编辑:好医师网)