核心提示

在日常生活中，你如果出现鼻子堵塞、涕中带血、听力下降、耳闷嗡嗡响等症状，建议你马上到医院检查，因为这些症状意味着到你可能患了鼻咽癌。5月26日，广西博白县举行“广西健康惠民工程”“鼻烟癌、肝癌联合早诊早治”的活动启动仪式，会上中国首席病毒学专家、中国科学院院士曾毅给大家上了一堂如何预防鼻咽癌的课。那么，鼻咽癌在广西情况如何，该疾病的诱因是什么？对此，记者咨询相关专家。

现状

广西鼻咽癌死亡率

占恶性肿瘤死亡率第4位

26日上午，博白县举行了2013年“鼻烟癌、肝癌联合早诊早治”活动启动仪式。据相关统计资料显示，从广西鼻咽癌死亡率来看，男性为5.98/10万，女性为2.72/10万，排行全国第二。从1990年和2005年两次死因抽样调查表明，广西鼻咽癌死亡占恶性肿瘤死亡的第四位。广西鼻咽癌发病主要分布在梧州、贺州、玉林、贵港、柳州、北海、南宁等地，其主要危害对象为30-60岁的壮年劳力。

中国首席病毒学专家、中国科学院院士曾毅说，鼻烟癌在50岁以上人群的发病率比较高发，男性与女性比例为2：1，男性约为女性的两倍。另据自治人民医院常务副院长林辉介绍，梧州是广西鼻咽癌最高发的地区，博白县鼻咽癌发生率也不低。

对策

对广西部分居民筛查

自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科主任司勇锋说，患有鼻咽癌的家庭常会造成因病返贫。自治区人民医院、梧州市红十字会医院每年收治大量的鼻咽癌患者，其中70%以上为晚期病人，用于治疗晚期病人的费用每年接近3亿元。

自治区卫生厅副厅长梁远说，自治区人民政府高度重视鼻咽癌和肝癌防治工作，决定从2012年开始，将鼻咽癌、肝癌防治列入健康惠民工程，2013年-2015年，在南宁市六个城区、贵港市三个城区、崇左市江州区，以及扶绥县、宾阳县、隆安县、合浦县、桂平市、平南县、田阳县、田东县、苍梧县、岑溪市、博白县、陆川县等于22个县（市、区），对辖区30-59岁居民开展鼻咽癌、肝癌筛查，对筛查的高危人群及患者实施复查与随防管理，以达到早期发现肿瘤患者的目的。

另外，参加新型农村合作医疗的农民鼻咽癌、肝癌筛查诊断的检测检查费用纳入新农合门诊统筹基金补偿范围，参保职工和参保城镇居民分别从个人帐户、门诊统筹基金中支付。参合农民、参保职工和参保城镇居民住院治疗费用分别从新农合基金、职工医保基金、城镇居民医保基金中按规定比例报销。

症状

鼻子堵塞 听力下降

曾毅说，引起鼻咽癌的病因是多方面的，以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。一是遗传因素，人体有易感基因和保护基因，家族中有患过鼻咽癌的机率大；二是病毒感染，在鼻咽癌的肿瘤细胞中检出了EB病毒，鼻咽癌患者血清中大多都有EB病毒抗体；三是环境污染。环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，环境污染会产生一些致癌物质，从而诱发鼻咽癌；四是花粉。人们长期吸入花粉、根部尘土颗粒等也会诱发。

“鼻咽癌初期阶段症状不明显，不为人们所注意，好医师网，易发展为晚期。”曾毅说，大家在日常生中到以下四大症状就要马上去医院检查了：鼻子堵塞、涕中带血、听力下降、耳鸣。

提醒

一滴血可检出鼻咽癌

司勇锋说，长期以来，人们一直认为癌病是不治之症，实际上癌症如果能早期发现，早期规范治疗，就可能长期生存或彻底治愈。早期鼻咽癌疗效更佳，早期（一期和二期）的5年生存率在 90%以上，中晚期（三期和四期），5年生存率40%-50%。

曾毅说，医生在线答疑，最有效预防鼻咽癌的方法是早期筛查和打疫苗，目前预防鼻咽癌疫苗已研究出来，正在等待审批通过。“建议市民，一年进行一次体检，在体检中进行鼻咽癌筛查。”曾毅说，一滴血就可以检查出是否患有鼻咽癌。他曾有一位朋友，觉到出自己听力下降，可能患了鼻咽癌，于是自己滴一商血放在纸上，寄给了他。检测表明，EB病毒抗体呈阳性，于是马上通知这位朋友来北京，进行进一步检测，果然患了鼻咽癌。通过一滴血检测EB病毒抗体的筛查手段，可发现是否患有鼻咽癌。

温馨提醒：

1、怎么进行鼻咽癌肝癌筛查

第一步，需抽静脉血检测乙肝表面抗原、甲胎蛋白和EB病毒抗体等三项指标；第二步，乙肝表面抗原、甲胎蛋白检测阳性的人再进行肝脏B超，确认是否有肝癌。EB病毒抗体检测阳性的人再进行鼻咽镜和其它检查以判断有无肿瘤；第三步，乙肝表面抗原、甲胎蛋白和EB病毒抗体阳性的人群，将定期进行随访复查，以及时发现是否有肿瘤。

2、去哪里获得筛查服务

可与当地村委会或乡村医生或街道居委会联系，按时到乡镇卫生院或社区卫生服务中心指定的地点接受筛查服务。(记者 梁乾胜)