■本报记者 凌剑伊

几年前香港演员“大傻”成奎安患鼻咽癌病逝的消息至今仍让人记忆犹新。昨天，记者在博白县举行的开展实施“鼻咽癌肝癌联合早诊早治”活动启动仪式上了解到，“广西健康惠民工程”将带来福音。据介绍，从2012年开始，广西将鼻咽癌、肝癌防治列入“健康惠民工程”。今年至2015年，在南宁市六个城区、贵港市三个城区以及崇左等22个县（市、区），将对辖区30—59岁居民开展鼻咽癌、肝癌免费筛查，对筛查出的高危人群及患者实施复查与随访管理，以达到早期发现肿瘤患者，提高治疗效果的目的。

广西属于鼻咽癌高发区

鼻咽癌是指发生于鼻炎黏膜的恶性肿瘤。广东、广西等地为高发地区，呈现出男性多于女性，好医师网，发病年龄大多为中年人。“以区医院为例，一年总共接诊初诊鼻咽癌患者五六百例，初诊及复查则超过1000例，有时一年最高收治病人达2000例以上。”自治区人民医院常务副院长林辉说。

“病因并不是很清楚，但与南方的环境、饮食、饮水有相当多的关系。”从事鼻咽癌研究有40年临床经验的中国首席病毒学专家、中国科学院院士曾毅分析指出，除了环境、花粉等因素，EB病毒与鼻咽癌也有密切关系。调查还发现，鼻咽癌的发病还有遗传因素。

资料显示，广西鼻咽癌死亡率男性为5.98/10万人，女性为2.73/10万人，排行全国第二。广西鼻咽癌发病主要分布在梧州、贺州、玉林、贵港、柳州、北海和南宁等地。

早诊早治可有效降癌魔

据透露，区医院、梧州市红十字会医院每年收治大量的鼻咽癌患者，其中70%以上为晚期病人，用于治疗晚期病人的费用每年接近3亿元。这也是医疗费狂涨的推手之一。估计全区每年这项开支超过6亿元。

自治区卫生厅副厅长梁远分析认为，基层医院早期诊断水平较低，以及群众防癌意识不足等原因，造成了就诊患者多为晚期病人，治疗效果差。

曾毅说，鼻咽癌早期并无特别明显症状，好医师网，大致症状包括流鼻血、鼻塞或听力下降、偏头痛、倒吸痰伴有血丝等。“病人在这个阶段立即求医，还有治愈机会。”曾毅说，鼻咽癌的治疗效果，早期（一、二期）的5年生存率在90%以上，中晚期（三、四期）仅为40%—50%。对于反复出现治疗效果不佳的鼻塞、流涕等症状不要轻视，应尽早就医。

全区22个县市区免费筛查

梁远说，从2012年开始，广西已将鼻咽癌、肝癌防治列入“广西健康惠民工程”。今年至2015年，在南宁市六个城区、贵港市三个城区以及崇左等22个县（市、区），将对辖区30—59岁居民开展鼻咽癌、肝癌免费筛查，对筛查出的高危人群及患者实施复查与随访管理，从而早期发现肿瘤患者。

参加新型农村合作医疗的农民，鼻咽癌、肝癌筛查诊断的检测检查费用纳入新农合门诊统筹基金补偿范围，补偿资金先从历年累积结余中支出，没有结余或结余不足的，再从当年统筹基金中支出；参保职工和参保城镇居民分别从个人账户、门诊统筹基金中支付。参合农民、参保职工和参保城镇居民住院治疗费用分别从新农合基金、职工医保基金、城镇居民医保基金中按规定比例报销。据悉，区医院、广西医科大学附属第一医院、广西肿瘤医院成为首批定点医院。

■新闻背景

2012年10月，广西将“广西艾滋病攻坚计划，广西地中海贫血防治攻坚计划，广西鼻咽癌肝癌防治工作方案，广西重点地方病防治工作方案，广西高血压、糖尿病防治工作方案”等系列卫生惠民工作统称为“广西健康惠民工程”。自治区卫生厅制定的《2013年广西鼻咽癌肝癌防治工作实施方案》中，提出了对22个县（市、区）30—59岁居民开展鼻咽癌肝癌联合早诊早治，筛查率达50%以上、鼻咽癌治疗率超过80%、肝癌治疗率超过85%的工作目标。