胃癌治疗也需“对症下方”最好的在线医师网站
□商报记者 张洁
本报讯 同样是肿瘤,有人手术效果好,有人有赖于放疗化疗,还有人则得益靶向治疗、中药等,但绝大多数患者得益于各种方法的合理组合。不同的病期,治疗策略不同。注重个体化治疗,对延长患者生存时间和提高预后质量更有好处。昨天,苏州市立医院主办的“消化道肿瘤个体化治疗进展研讨班”在苏召开,国内知名肿瘤专家齐聚。专家们介绍,要根据个人病情症状来选定最适合的方法,胃癌等恶性肿瘤治疗进入“对症下方”的个性化治疗时代。
据悉,医生在线答疑,传统化疗是按照肿瘤的性质、发生的部位等选择抗肿瘤药物进行治疗的方式。由于肿瘤本身以及个体之间异质性的存在,同一个“标准化疗”,对部分患者会有很好的疗效,而对另一部分患者疗效却极差,很难缓解各种不同病因机理的病人症状,甚至会产生严重的毒副反应。随着现代医学的进步和对恶性肿瘤认识深入,与会专家表示,根据患者自身的不同情况,坚持和提倡恶性肿瘤个性化和规范化治疗,是提高疗效的关键。
市立医院东区消化内科主任、主任医师陈志荣博士介绍,个性化治疗流程在于患者通过病情筛查诊断评估后,通过多学科讨论会,由主任医师牵头,放疗、化疗、微创、生物治疗、靶向治疗等不同专业方向的医生坐到一起,针对病人不同病情,寻找最为优化的模式。
目前,随着生活方式的改变和老龄化社会的来临,肿瘤发病率呈上升趋势,同时发病人群越来越年轻化。陈志荣指出,大多数的癌症在发病早期无症状或是仅有乏力、胃口差、腰酸、腹胀等非特异性症状,很容易被忽视。而中青年大都自恃身体好,忙没时间,小病小痛扛一扛就过去了,而等到症状严重时再查可能已是中晚期。陈志荣介绍,“临床感觉胃癌20多岁患者不罕见,30~40岁年龄段的患者时有发生。“他接诊的最年轻的胃癌病人竟是初中生。
统计发现,我国每年新发胃癌患者达40万人,死亡人数达30万人,是我国第三大常见恶性肿瘤。病人增多或与检查手段提升有关。陈志荣表示很多人在病发前,好医师网,身体都会有一些异常,及时关注这些信号,就能把握治疗的先机。定期体检也很重要,以消化道肿瘤为例,国外早期发现率达五成以上,而我国却很低。他建议40岁以上人群,每年做体检的时候,千万不要忽视胃镜检查,能早期发现一些消化道肿瘤。而高危人群如老胃病患者、常年抽烟喝酒以及经常应酬、暴饮暴食的人每年至少该做一次胃镜检查。
癌症的危险众人皆知,但是重治轻防的观念却根深蒂固,专家们介绍,对于癌症这种疾病而言,将重视预防放在前面,其结果大不一样。如果采取有效的措施,约40%的癌症是可以预防的,30%的癌症是可以治愈的,还有30%的癌症是可以控制的。比如,结肠癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防。而合理的膳食对很多癌都有预防作用,首要原则是清淡少盐,少吃烟熏、油炸和烘烤食物,少吃或不吃盐腌食品,其次多吃蔬菜、水果与薯类,食物不能过烫,进食不宜过快。一周保证三次运动,饮酒要节制、烟草要远离。
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