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河南省第二人民医院肿瘤中心主任张阳

　　专家简介：

　　张阳，河南省第二人民医院、河南医学高等专科学校附属医院肿瘤中心主任。中国生物医学工程学会、肿瘤靶向治疗技术学会常务理事;中华冷冻学会常务理事;河南省抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员;郑州市抗癌协会副理事长;中国医疗保健国际交流促进会分子保健专业委员会理事会常务委员;郑州市政协委员。

　　主要研究各种恶性肿瘤的诊断和治疗，对肿瘤的化疗、分子靶向治疗、生物治疗、热疗、微创治疗及心理治疗等综合治疗手段都具有丰富的临床经验。2006年率先开展的肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗技术，填补了河南省肿瘤微创治疗的空白。倡导的微创治疗联合细胞生物治疗、中医中药治疗的“绿色·人文”治疗模式为肿瘤患者带来新希望。2010年被郑州市卫生局评为“人民健康好卫士”;2011年7月被中国医师协会聘为“中国医师人文医学执业技能” 培训讲师;2012年2月被评为郑州市“百名名医”。承担的“氩氦刀联合肝介入术治疗原发性肝癌的临床研究”科研项目获河南省医学科学技术进步奖二等奖。

　　如有氩氦刀等相关问题需要咨询，可联系张阳主任，电话：0371-85901787、85901195

河南省第二人民医院肿瘤中心主任张阳做客大河健康网直播间

　　附访谈实录：

　　近年来，随着科学技术的提高，一些射频消融，冷冻消融等微创手术在我国广泛应用，这给肿瘤患者带来了福祉，其中氩氦刀冷冻消融手术作为肿瘤科的“新宠儿”被得到重视和运用，2014年由河南省红十字会和河南省第二人民医院联合开展的“河南省红十字肿瘤氩氦刀治疗救助中原行”公益项目正式启动。这不仅给肿瘤患者开辟了绿色通道，而且通过氩氦刀治疗可以一次性“冻死”肿瘤，这相比其他传统的治疗方法更为减轻病人的痛苦，延长生存期限。那么，氩氦刀到底是什么样的一种治疗方法?在治疗肿瘤方面它又有什么样的优势呢?为此，我们采访了河南省第二人民医院肿瘤科主任张阳，来给我们讲讲有关氩氦刀的一些问题。

　　问题一：张主任您好，氩氦刀对于很多患者及患者家属来说可能还是一个很陌生的概念，您能给我们介绍一下到底什么是氩氦刀是吗?

　　张主任：让更多的癌症患者享受最前沿的医疗技术是我们每个医生共同的愿望，氩氦刀做为一种成熟的微创消融技术在我们国内治疗肿瘤已经应用十年以上，但和传统的外科手术、放疗、化疗不一样，很多患者家属甚至医生并不了解。氩氦刀和放射治疗的伽马刀、光子刀、射波刀等一样，并非真正意义上的刀，是在CT或超声引导下，根据肿瘤大小选择不同粗细的针刺入肿瘤内部，是以氩气快速超低温致冷、氦气急速升温的冷冻、热疗消融治疗技术，俗称“氩氦刀”。手术只在“刀尖”冷冻和加热肿瘤，，其降温及升温的速度、时间和温度、冰球大小与形状，是可精确设定和控制的，医生在线答疑，不会对正常组织产生大的损伤。对肿瘤组织摧毁彻底，治疗效果好。

　　问题二：刚才张主任您说氩氦刀并不是刀，而是一种彻底摧毁肿瘤的物理治疗手段，那么，相比其他治疗方法它又有哪些优势呢?

　　张主任：大家都知道，癌症越早发现治疗的效果越好，但80%的患者确诊时已属晚期，失去了手术切除的机会，只能接受传统的放疗或化疗，但通常效果有限且因为诸多的副作用使病人生活质量严重受损。另外外科手术切除因组织器官破坏也带来很多隐患。氩氦刀最主要的临床优点，1.局部麻醉，损伤小，并发症少，恢复快，易于患者接受，可重复治疗，对年老体弱不能手术、或放化疗失败的病人仍适合;2.瘤细胞死亡，压迫减轻，1～3月后瘤体缩小，临床症状改善，尤其疼痛缓解迅速;3.机体免疫系统的重新激活，有利于生存质量的提高。4.另据观察，肿瘤冷冻效果与其病理类型无关。

　　问题三：既然氩氦刀对肿瘤治疗存在那么多优势，它的费用是不是很高?

　　张主任：我们河南省收费标准是每次手术1.5万元，部分城市在市医保报销范围，但农合病人不报销。相对于肿瘤治疗的其它治疗手段，氩氦刀的收费并不贵。

　　问题四：什么样的癌症适合氩氦刀治疗?

　　一般来说实质性脏器的肿瘤都可以做氩氦刀治疗，临床上我们做的最多是肺癌、肝癌，原发和转移的都可以;其次是盆腔里原发和转移的肿瘤，如宫颈癌效果也比较好。原则上空腔脏器如食管、胃、肠、膀胱等癌症是不能做氩氦刀冷冻的，但这些癌症转移到肺或者肝脏的可以做氩氦刀消融。氩氦刀只是像外科手术一样的局部治疗手段，术后要不要做其它辅助治疗，应该视患者个体病情来定。

　　问题五：恩，张主任针对氩氦刀治疗费用提到了之前所说的“河南省红十字肿瘤氩氦刀治疗救助中原行”公益项目，那么，您能给我们简单介绍一下此项目最适合什么样的肿瘤患者吗?

　　张主任：河南省第二人民医院同时是河南省红十字第一医院，是河南省红十字会的会员单位，有义务对患者实施救助。2014年医院和省红会联合设立了对省内贫困癌症患者做氩氦刀治疗每年300万的救助项目，使200个贫困患者可以免费做氩氦刀治疗。项目启动后使众多的癌症患者得到救助，有效的改善生活质量，获得新生!

　　问题六：张主任，这种氩氦刀技术对他们的治疗效果如何?

　　氩氦刀疗效类似外科手术切除，属局部微创手术，适应于各期癌症的患者。早期可达根治的效果，晚期则属姑息性手术，减瘤负荷，显著改善临床症状，提高生活质量。对于直径大于5CM的肿瘤能一次减少80%以上的瘤负荷，酌情配合其它治疗，如辅助化疗、放疗、细胞生物治疗、光动力治疗、中医中药等治疗，可以更好的提高疗效，延长生存时间，让病人活的更好更有尊严!

　　主持人：好的，听了张主任对氩氦刀的讲解，看来效果也是相当不错的。如今氩氦刀作为现代一个新的治疗手段，为肿瘤患者提供了新的选择，成功率在目前已知的肿瘤治疗方法中已经处于很高的水平，且复发率极低。与此同时，氩氦刀治疗方法还可以减轻患者痛苦，提高生存质量，让患者和肿瘤"共存"。好的，由于时间的关系，今天就聊到这里，非常感谢张主任做客直播间。