DSA时代,填补高明介入治疗空白好医师网
区人民医院引进的DSA设备(数字减影血管造影机)。
医院护士正在操作DSA设备。
病患者在高明就可接受心血管、脑血管、肿瘤、神经及综合介入治疗了。今年7月,高明区人民医院正式引入先进的DSA设备(数字减影血管造影机),填补了高明区医疗机构在心血管等介入治疗的空白。
记者近日从该院了解到,目前DSA设备已经投入使用,并成功开展多例DSA引导下的综合介入手术,不仅开创高明区介入治疗的新局面,也极大地提升区人民医院乃至整个高明区的介入治疗水平。
抢救急性心肌梗死的“利器”
10月22日上午,一位心梗后1周的患者发生突发情况需要紧急实施手术抢救。在此之前,好医师网,遇到这种情况医生往往只能先采取药物保守治疗,例如药物溶栓,然后再看情况是否稳定,判断是否需要转送到区外大医院进行治疗。
不过这种情况没有再出现。在该患者出现危险后,区人民医院医生马上将其送进介入手术室。区人民医院心血管内科主任余新东介绍,在上级医院专家的指导下,该手术是医院开展的第一例DSA冠状动脉造影术和介入下支架植入术。手术以右桡动脉为穿刺点,沿桡动脉推送造影导管,并顺利到达右冠脉口。在反复投照后发现,患者右冠状动脉3段狭窄,证实是导致患者心肌梗死的“罪魁祸首”。
“通过DSA设备,我们往血管里面打进造影剂,并在设备显示屏上清晰看到造影剂的踪影,第一时间判断出心肌梗塞及梗死的位置和程度。”余新东介绍,,在判断位置之后,立即实施右冠状动脉内球囊扩张及支架置入术,以8个大气压预扩张病变处,再置入合适的支架,打通血管梗塞的位置。
在置入支架完毕后重复造影,医生们发现病变处已无残存狭窄及夹层,血流完全恢复,患者也没反映有不舒服,手术取得成功。
余新东介绍,冠状动脉介入治疗是目前国际上抢救急性心肌梗死最有效的一种治疗方法,通过一根细细的导管进行冠动脉造影和介入治疗,不仅精确,而且手术效果好,且整个手术创口仅为3毫米的导管口,对患者身体创伤小、从而恢复快。“不需要开刀做手术,而是通过造影显像,指导我们通过血管介入治疗。”
当然,这一治疗方式对技术要求很高,需要完备精良的DSA设备、娴熟默契的手术团队。因此,此例手术的成功开展,标志着高明区人民医院在心血管介入治疗上迈上了一个新台阶,同时也为高明人民在家门口接受冠脉介入治疗成为现实。
抗击肿瘤提升治疗疗效
DSA设备的引入,除了极大提升心血管内科介入治疗水平外,对于区人民医院肿瘤介入治疗,也起到质的提升。
65岁的梁姨患有肺癌,今年10月20日经过影像学检查,发现其左下周围型肺癌合并阻塞性改变,病理检查粘液腺癌。
在与病人及家属沟通后,梁姨自愿选择在区人民医院进行介入手术。据区人民医院肿瘤内科主任姜明来介绍,肺癌血管内介入治疗包括经导管动脉化疗灌注术和经导管动脉栓塞术,在医院领导的高度重视下,医院放射科和肿瘤科共同协作,制定了周密的手术方案。在放射科护士和技师协助下,历时近两个小时,手术顺利完成。目前,病人正在康复中。
姜明来解释,与以往全身化疗不同的是,通过DSA的介入治疗,可以将用药导管插入人体所要到达的部位,使肿瘤内的药物浓度比周围组织的浓度高出许多倍,从而达到提高抗肿瘤疗效的方法
“简单地说,就是针对性更加强。以前我们无法判断肿瘤的详细位置,只能够全身用药,对身体影响比较大。现在通过DSA造影之后,可以直接将药物打到肿瘤位置,避免对其它部分带来明显影响。”姜明来说。
据介绍,肿瘤介入治疗有几个明显优势。一是微创性,经过皮肤穿刺插管即可完成诊断和治疗。二是可重复性强,在一次治疗不彻底或肿瘤复发时可通过同样途径重复多次治疗。三是疗效高,对于不适合内外科治疗的病变,如肝癌、肺癌的中晚期治疗等,其疗效优于传统治疗。四是定位准确,操作均在影像设备引导下进行,盲目性小,穿刺插管准确性高。
此外,采用介入治疗还会减少并发症,并可与外科相互配合。因为在肿瘤术前栓塞可减少术中出血,并提高肿瘤的切除率。对于巨大的不能手术切除的肿瘤,术前栓塞可获二期机会。
姜明来告诉记者,梁姨的手术是区人民医院第一例DSA引导下综合介入手术,10月20日当天下午,在省人民医院教授指导下,医院还成功为一例肺癌患者施行了支气管动脉灌注加栓塞术。
“此次肺癌灌注、栓塞术的顺利完成,标志着医院介入水平上升到一个新台阶。”姜明来说道。
DSA成为
介入治疗好帮手
事实上,DSA设备对于区人民医院的提升,远不止心血管内科和肿瘤内科,包括神经内科等凡涉及血管诊断治疗的科室,均可以从中获益。
区人民医院放射科主任曹斌介绍,DSA(数字减影血管造影机)是一种新的X线成像系统,血管造影的影像通过数字化处理,只保留血管影像,通过DSA处理的图像,使血管的影像更为清晰,对观察血管病变血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供真实的立体图像,保证手术的安全。
(责任编辑:好医师网)- :上一篇:万杰肿瘤个体化治疗方案挽救肝癌患者好医师网
- :下一篇:肝癌介入治疗四大注意事项最好的在线医师网站