口腔癌发生与多个因素相关 2013-07-17　　　来源: 综合消息

昨日，央视报道，槟榔与口腔癌发病有着密切的关系，槟榔深受我国台湾、海南、湖南等地百姓的喜爱，据湖南某口腔中心的专家介绍，在接诊的患者中，有 60% 左右的患者都和吃槟榔有关系。 2003 年国际癌症研究中心将槟榔列入“黑名单”，和烟酒、砒霜等同列为一级致癌物。致癌的原因有两个，第一，槟榔里的化学物质经咀嚼后，形成亚硝基，是致癌的化合物。其次，槟榔较硬，咀嚼时易对口腔黏膜造成机械创伤。

这一消息引发了人们的关注，我省山医大二院肿瘤防治方面的专家接受记者采访介绍，长期咀嚼槟榔，会导致损伤迁延不愈，形成局部的慢性损伤，从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。而槟榔里的化学成分也是致癌的主要原因。据了解，印度是世界槟榔消耗最大国，口腔癌发病率也是率居世界第一。在我国，槟榔不仅在台湾盛行，如今在湖南、福建、海南等地也较为普遍。在山西地区，虽然没有受槟榔的大范围影响，但是山医大二院肿瘤专家李宝平主任介绍了几个与口腔癌发病相关的因素：营养不良是公认的相关因素，特别是缺乏维生素 A ；其次是口腔卫生差，好医师网，细菌或霉菌的滋生繁殖，可促进口腔癌的发生；另外是嗜好烟酒，酒精可能作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入口腔粘膜；还有就是口腔长期异物刺激，如牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，会导致口腔慢性溃疡乃至癌变等，都是影响口腔癌的重要因素，需要引起足够重视。

医学提醒：口腔溃疡治疗两周不愈宜筛查口腔癌

（专家：山医大二院肿瘤防治专家 肿瘤生物科主任李宝平）

口腔癌不被人熟悉，更不被人重视，不少人舌头上、牙龈上、口腔黏膜上有溃疡 ( 烂了一小块 ) 或者长菜花，大多数人以为是上火，喝点凉茶清热解毒，结果几个月下来都不好，越长越大，越来越痛，到医院才发现，已经是口腔癌的中晚期 ( 溃疡直径大于 2 厘米 ) 。

山医大二院李宝平主任说，这种情况实在是太常见了，说明人们对口腔癌不是很了解。其实，普通的口腔溃疡和口腔癌还是有很大的区别的。第一，从手感上看，普通溃疡发生在舌头的表浅，摸上去较为柔软，但口腔癌则比正常组织硬；第二，从病程上看，普通溃疡 7-10 天会自愈，一般会遵从“疼痛 → 疼痛减轻 → 溃疡愈合”的过程，而口腔癌即便服用消炎药也不能缓解其疼痛，常常超过两周都不愈合。

通常，如果出现以上这种特殊的口腔溃疡，医生就会高度怀疑口腔癌。李宝平主任说，好医师网，一般来说，只要切一小块组织，在显微镜下做病理检查，这是确诊口腔癌的最可靠的办法。溃疡直径小于 2 厘米的早期口腔癌，只需局部切除，不用做其他治疗，而如果拖到中晚期才来就诊的话，不仅要切除舌头，还要做颈部淋巴结清扫，不仅对面部外形影响大，更为严重的是，其 5 年生存率仅为 60% 。所以，口腔溃疡两周不愈，应引起足够重视，及早到口腔医院或口腔科就诊。

科研资讯：治“种子”到治“环境”的生态抗癌

目前，口腔癌的治疗可以通过手术切除、放化疗、生物治疗，联合应用效果显著。如何确定治疗方案，除决定于病情外，还取决于经治医生的临床经验与技术。第一次治疗非常重要，专业的医生应客观地估计病人情况采用多学科、多管齐下治疗使其获得满意的疗效。口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第 1 次治疗是否正确。

癌症一直是医学界的难题，传统治疗手术、放疗、化疗的方法都是针对肿瘤本身进行治疗，可以成为治“种子”方法，而今，越来越多的医学研究证明，影响肿瘤生存发展更主要的原因是肿瘤生存的环境，因此，治疗理念从治“种子”变成治“环境”。通过改变肿瘤生存的土壤，从改变肿瘤生存的机体免疫环境与肿瘤组织的免疫微环境来抑制肿瘤生存发展，提高生活质量，延长生存时间。临床上，这的确奇迹般的让肿瘤患者实现了长期带瘤生存。

山医大二院肿瘤生物科李宝平主任提出，通过改变肿瘤生存的微环境来影响肿瘤的生存发展，从而达到缩小肿瘤、防止复发转移的临床目标，“生态抗癌”成为改善患者生活质量、控制肿瘤发展的全新理念。

近日来，从山医大二院得到消息，生物治疗技术更是实现技术升级，融入多细胞技术的应用，在原先 DC-CIK 细胞治疗的基础上，并用 NK 、 CD3AK 、γδ T 多种细胞，将实现针对不同患者、不同阶段，有选择性地抑制肿瘤的生长、转移与复发，同时也扩大了肿瘤细胞免疫治疗的适应症，多细胞免疫治疗技术的临床应用也标志着肿瘤患者个体化免疫治疗迈出了成功的一步。

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