口腔癌患者
约8成有嚼槟榔史
10%的患者，是患软硬腭癌、颌骨癌和其他口腔癌症
90%的口腔癌患者，主要病症为舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌

        株洲网讯（株洲晚报记者 洪菲 戴萍 实习生 谢晶 通讯员 王磊 谢娇整理）“槟榔越嚼越有劲，这口出来那口进，交朋结友打园台，避瘟开胃解油性。”这首关于槟榔的湖南民谣，生动地反映了人们对槟榔的喜爱。确实，走在我市大街小巷，随处可见嚼着槟榔的男女。

    央视调查“嚼出的癌症”，报道中提到，槟榔与口腔癌发病有密切关系，湖南中南大学湘雅二医院口腔医疗中心专家指出：“口腔癌有60%左右的患者都和吃槟榔有关。”那么，我市每年有多少人因槟榔致病，槟榔对口腔的影响有哪些，槟榔为什么会致癌？针对这一系列的问题，记者昨日对市中心医院、市二医院、省直中医院的相关专家，进行了走访调查。

    数 据

    我市每年逾百人患口腔癌

    其中约8成有嚼槟榔史

    在走访过程中，记者发现这样一组数据：去年，市中心医院做了30多例口腔癌手术，今年到目前为止，就已做30多例口腔癌手术。医院口腔科主任马壮表示，该院口腔癌患者中，有80%—90%的人，曾有嚼槟榔史，有的人有10—20年的嚼槟榔习惯。

    省直中医院今年已接待40余名口腔癌患者，医院肿瘤科主任肖茂良介绍，该院口腔癌患者中，超六成患者都曾长期嚼嚼槟榔。

    市二医院每年首诊的口腔癌患者有10余名，医院五官科主任王元生也表示，在诊断的口腔癌患者，有80%—90%的人，都有嚼槟榔史。

    舌、颊、牙龈最易生病

    口腔癌发病部位

    它们占了九成

    口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤总称。市二医院五官科副主任刘海根介绍，口腔癌的多发部位为舌头、颊部、牙龈和扁桃体，其中舌头，尤其是舌头中后段，最容易生成肿瘤。

    马壮表示，在我市，好医师网，由于口腔癌多和槟榔相关，所以90%的口腔癌患者，主要病症为舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌；另外10%的患者，则是患软硬腭癌、颌骨癌和其他口腔癌症，原因有不良的饮食习惯，如抽烟喝酒、重油、重辣等；还有环境污染、基因突变等。

    口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，并且容易反复发作。肖茂良提及，他的一位患者，平日里特别喜欢嚼槟榔，一天没有个2、3包就解不了瘾。几年前，在该患者舌部，发现一个肿瘤，在北京做完手术没多久，肿瘤继续复发，如此反复治疗了3、4年，该患者最终去世。

    新 知

    口腔癌

    前期有哪些表现？

    看看医生怎么说

    槟榔致癌的因素有哪些？

    为什么小小的槟榔，会导致多种病变？近年来，口腔癌患者频发，这个问题也引起了王元生的注意，多次对此进行研究。他表示，槟榔中含大量的槟榔素，具有细胞毒性，在嚼槟榔过程中，口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应，产生如亚硝基胺等致癌物质。

    除了槟榔本身所具有的致癌性，嚼槟榔会对口腔产生不良刺激，咀嚼的时候，槟榔渣也容易刺破口腔壁或舌头，好医师网，直接损伤口腔黏膜，形成长期溃疡，甚至发展成肿瘤，形成癌症。

    此外，牙齿咀嚼槟榔时，容易将牙齿磨平，导致牙龈出现问题。而口腔关节，也会因为长期的咀嚼活动，导致变形。

    口腔癌是怎样

    一步步发展起来的？

    人体的口腔黏膜可以抵御疾病的入侵，对口腔具有保护作用。但长期嚼槟榔的患者，容易导致口腔黏膜下纤维化及口腔黏膜白斑症等病变。口腔黏膜纤维化后，容易出现口腔干燥、弹性下降的现象。“但这个时候，人们往往不会来就诊，而是任之发展。”王元生表示，如果口腔黏膜出现纤维化也就是癌前病变，不及时治疗，最终的发展结果，便是张不开嘴，最终发展成口腔癌。

    有的口腔癌初期患者，会发现自己口中经常有溃疡，且长期不愈。大多数患者认为这只是上火的表现，只是吃点消炎药就完事。不过王元生解释，正常的溃疡，7到10天会自愈，而口腔癌初期患者，溃疡即使吃药，2周也不会愈合，溃疡会越来越大，并且会出现肿块现象。“这个时候就要高度重视，最好到医院提取小块组织，做病理检查。”王元生说道。

    他提及，曾经有患者到他这里做检查，发现扁桃体处有一溃疡，并有肿块现象。得知该患者平日里爱吃槟榔，并且口腔黏膜已发生纤维性变，王元生立马告诫该患者需马上进行手术，“越早治疗，手术的创伤面越小，恢复得更快，复发概率也更小。”但半个月后，该患者仍未治疗，再次来问诊时，王元生发现，患者的口腔癌已发展到晚期，错过了手术最佳时机。

    他表示，口腔癌会通过三个途径转移病变，一个是口腔溃疡局部蔓延，另一个是通过淋巴系统转移，还有就是通过血管进行全身转移。一旦发生转移，后果不堪设想。

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    昨日下午，中南大学湘雅二医院口腔科专家高义军副教授做客新浪微访谈，回答了网友们关于槟榔致癌的种种疑问。

    阿甘：每天吃多少槟榔容易导致口腔癌？我想知道这个度。

    高义军：每个人的易感性不一样，像我接触的患者中有一个星期嚼一两包的，也有每天吃两三包的。 

    拉昂很内疚：身边很多人因为吃槟榔没法吃酸的跟辣的，请问这是什么原因呢？戒了之后还能吃吗？ 

    高义军：咀嚼槟榔可以导致口腔黏膜下纤维性变，这个病的主要临床表现就是不能吃酸辣食物，嘴巴张不开，戒了以后可以慢慢恢复。 

    菜大妈是我：口腔癌的死亡率高不高，如何辨别已经得了口腔癌，还有，那些吃槟榔的人，是不是建议他们都来医院检查下？ 

    高义军：看有没有早期发现，如果早期发现早期治疗，5年的存活率还是蛮高的，如果口腔里出现长期不愈的溃疡，这个可能是口腔癌的早期表现，还是要到医院来看。

    柳骏zZ：在戒槟榔的过程中，有什么好的替代品不？介绍个利索干脆戒掉的方式吧。

    高义军：口香糖。

    将饮茶：目前贵院收治的因嚼槟榔口腔致癌的患者有多少？就您接触的情况，您会建议政府对槟榔行业推出哪些制约措施？ 

    高义军：每年口腔癌有600例左右，60%跟嚼槟榔有关，建议禁止打槟榔广告，槟榔包装盒上要有警示标志。