用公平为推行延迟退休充当“润滑剂”

延迟退休已经提上议事日程。在人均寿命延长与养老金缺口的双重压力之下，延迟退休是迫不得已的必然选择。人力资源和社会保障部部长尹蔚民指出，延迟退休方案有望今年制定完成，明年在报经中央同意后向社会征求意见，并根据征求意见的情况修改完善，“应该是在后年正式推出。”

延迟退休是渐进式的，每年只会延长几个月的退休年龄，经过相当长的时间才会达到规定的法定退休年龄；推出之前会有一个预告，从方案出台到实施，中间至少有5年时间。

延迟退休是压力下的必然之选，否则可能不得不降低养老保障。目前，职工养老保险的抚养比是3.04：1，也就是3个人养1个人，到了2020年将下降到2.94：1，到2050年可能会下降到1.3：1。随着人口预期寿命的增加，老年人领取养老金的年限也相应增长，而且养老金待遇是刚性增长的。

延迟退休在某种程度上可算是特效药。研究显示，退休年龄每延迟一年，养老统筹基金可增加40亿元，减支160亿元，减缓基金缺口200亿元。更重要的是，未来是动态的，可根据人均寿命进行调整。

但必须强调的是，在延迟退休推进过程中，公平是减少异议声的必要保障。延迟退休年龄本来就是利益重新切割的过程，由此需要各方信息透明，利益相对公平。

延迟退休、养老金并轨是一个方面，关键是养老支出必须透明，用到哪些群体必须有明白的账本。这就如同以往饱受诟病的公费医疗支出一样，哪个群体用了多少费用，“外人”一概不知，只能推测有一部分人享受到极高的医疗服务。

国家医保目录大调在即

从权威人士处获悉，医保目录约五年调整一次，国家医保目录调整已进入窗口期，相关部门正统筹考虑药品价格机制改革，研究新的医保目录制定办法。

“医保目录调整呼声很高。新药开发和医疗技术都在不断进步，因此目录确有调整需要。但是现在遇到一个新情况，就是药品的价格决定机制要改革，这就提出了新的问题。”上述权威人士告诉，在此背景下医保药品支付目录和标准的修订，就不再是简单地扩容，因为它和医疗价格是连在一起的，“药品价格不再行政定价了，医保目录的问题就需要统筹考虑，我们正在和有关部门深入研究，将来可能会有很大变化，会有新的办法”。

目前凡是进入医保目录的药品都有政府定价和最高限价，医保报销时，按照发改委确定的价格，按比例报销。但未来取消药品定价后，理论上药企想怎么定价就怎么定价。“比如一个药品本来卖10块钱，报销7块。改革后卖到100块，医保是不是也得按照百分比给报销70块呢？这显然是不可能的。”医保目录的调整机制需要随之改变、统筹考虑。

事实上，药品价改的基本思路已经确定，包括取消药品政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，基本取消原政府制定的最高零售限价或者出厂价格。政府工作报告指出，不失时机加快价格改革。改革方向是发挥市场在资源配置中的决定性作用，大幅缩减政府定价种类和项目，具备竞争条件的商品和服务价格原则上都要放开。取消绝大部分药品政府定价，下放一批基本公共服务收费定价权。

外资高价药被疑掏空医保基金

1.3亿元，广州市人保厅近日公布的医保缺口数据，正在成为本土制药企业抵御外资药企侵吞市场份额的又一“利器”。该数据显示,单月销售前55名的药品中,外资药占了29个,而这29个当中不少价格昂贵的品种在近几年都已经悄然进入了广东医保报销范畴。事实上,近几年来还有不少价格昂贵的慢性病治疗药物也被间接纳入了广州医保的报销范围。

有关人士认为：在可报销和允许15%加成的刺激下,患者、医生和医院都会偏爱外资高价药,而倘若长此下去,医保将成一个无底洞。

有意思的是,与本土药企抱怨外资高价药掏空医保同时上演的,还有跨国药企利益相关方发出的新药入医保速度过慢的抱怨。一项研究显示,很大一部分由于招标和报销滞后等市场准入原因,患者获得可报销新药的时间平均比其他国家晚8年左右。普通人不能公平享受较好治疗方案

业内对医保制度究竟应该是“保基本”还是“全面保”的问题,一直颇有争议。新医改专家李玲就曾直言:医保制度应该保基本,目前一些地方保得太多了。

研究指,上述问题的存在不仅使患者无法及时获得最新最有效的治疗药物来控制病情,同时也削弱了中国医药产业创新的动力。有外企人士解释,新药不能进医保,就意味着普通收入人群不能享受到较好的治疗方案,这不公平;同时药品总销量上不去,也不利于鼓励企业研发。

拜耳2017年销售目标，医疗健康业务受重视

德国拜耳在周三的投资商会议上发布了未来两年的销售目标，每年至少增长6%，到2017年达到270亿美元，其核心业务的收入比例要从2014年的27.5%上升到29%-31%。在今年年终，材料业务部门将会剥离出去或者独立IPO，公司业务核心放在生命科学上，这也意味着医疗业务将会受到高度重视，扩充人才队伍都极有可能。

花旗集团分析师评论拜耳销售目标是“相对保守的展望”。但对于拜耳作物，这个目标充满挑战，对于拜耳消费者医疗保健业务部门，这个目标同样艰巨，尤其是刚刚削掉了默克OTC药物业务。

2015年2月全国法定传染病疫情概况