开颅取脑瘤,还跟医生侃股票
患者在手术中一直和医生交谈,还做出胜利的手势。
晶报记者 周亦楣 通讯员 帅菲斐/文 受访者供图
近日,深圳市第二人民医院成功为一名46岁男子进行了术中唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术。在手术过程中,该男子和医生对答如流,还聊到了当下大热的股市行情。这也是深圳本土的首例术中唤醒麻醉下成功切除脑功能区肿瘤手术。
今年有段视频在网上大热,医生在线答疑,33岁的巴西银行职员安东尼·库尔坎普·迪亚斯居然边接受脑部手术边用吉他弹起了英国“甲壳虫 ”乐队的歌曲《Yesterday》。而近日,深圳本土医生也可以在给患者“脑洞大开”后,让患者背古诗、谈股票。
深圳市第二人民医院神经外科主任医师陈保东介绍,患者王先生3年前曾接受了左额叶脑胶质瘤手术。今年5月28日王先生无明显诱因出现癫痫发作,复查头颅MRI和PET/CT提示左额叶胶质瘤复发。
“由于这个病人是复发的脑胶质瘤,之前手术的部位周围有水肿,手术难度比较大。”陈保东说,而更为困难的是,患者此次复发的脑胶质瘤紧邻大脑的语言运动功能区,肿瘤和脑功能区的边界不清,如果一旦有些许偏差,术后患者就可能丧失语言和运动功能。
6月24日,市二院副院长李维平主刀了这台手术。李维平说,由于患者全过程都是清醒的,因此对麻醉的要求特别高。
李维平介绍,实行术中唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术,医生在线答疑,可以将患者从麻醉状态下唤醒(因为脑部本身没有疼痛神经),利用神经电生理技术精确定位脑重要功能区,并通过和病人的沟通交流探寻病变与功能区的关系,切除病变,达到“最大范围安全切除肿瘤”并保留功能区的目的。
该手术共进行了约三小时。陈保东介绍,通过电生理刺激定位语言区后,医生和患者开始交谈。患者王先生是个股迷,当日上午,股市大涨,医生们告知他股票涨了,此时已经实施开颅术后的王先生极为兴奋。随后,医生还拿着ipad让王先生念古诗和辨认图形。正是有了与患者良好的术中互动,手术非常成功。
昨天,记者在病房见到了王先生。他表示状态很好,还可以下地走几步。
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