【慧聪制药工业网】在阿富汗，公共医疗设施有限，很多人又付不起私人诊所的费用，于是整形外科医生阿卜杜勒·贾法尔·加尤尔（AbdulGhafarGhayur）便创造了自己的医疗福利：用为富人做整形手术的收入帮穷人支付手术费用。

    “劫富济贫”？其实是自掏腰包

    在接受路透社采访时这位外科医生坦言，他会在自己的顾客中标出哪些是国家议员、业务总监和“富人”。这些人可能由于网络言论或是在某次旅行中萌生了整容的想法，他们也都舍得为此花费上千美金。但是阿富汗的平均月工资只有35美元。

    整形手术在阿富汗是一种新现象，大多数都是做鼻子或注射肉毒杆菌。这种手术的收入不仅可以满足加尤尔医生的生活费用，他还有余力帮助一些低收入的患者垫付手术费用。

    大多数贫穷的患者来到诊所时，病情都已经到了晚期，需要紧急治疗。加尤尔告诉记者说：“如果一个病人来告诉我‘我只能付得起100美金’，我可能收他100美金，也可能只收20或30美金。如果要等患者攒够钱，他们可能已经没有治愈的机会了。”

    加尤尔还给很多皮肤癌患者免费治疗，因为他们当中很多人只是有很小的肿瘤，是完全可以治愈的。

    连年战争搞垮了医疗设施

    实际上，加尤尔的这种做法是阿富汗医疗行业的一个缩影。在阿富汗，连年的战争严重毁坏了公共医疗系统，而富有公民责任感的医生则尽力去弥补公共医疗的鸿沟。    

    世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）的调查显示，自从2001年伊斯兰塔利班被驱逐之后，阿富汗的医疗已经得到了改善。但是阿富汗地区一些关键指标，如婴幼儿和孕产妇死亡率依然“稳居世界榜首”。

    这里的公共医院长期资金不足，基础的医疗用品如绷带、药品等，甚至是医护人员的工资都要从患者身上出。

    整形手术开始流行

    加尤尔告诉记者，现在最流行的整形手术就是鼻子整形。他2013年从巴基斯坦回来之后，已经做了500个鼻子整形的手术。其中很多都是哈扎拉少数民族人群，他们想突出自己的亚洲鼻型。

    BibiZara是一名普什图人，她对自己的鼻子很满意，因为那是“上帝创造”的。但是，他的丈夫觉得她鼻梁高一点会更好看，所以决定用硅胶垫高鼻梁。    

    相比之下隆胸手术较少，花费在3000到5000美金之间。从2013年至今，贾法尔医生只做过5次隆胸手术。

    整形行业不规范

    在阿富汗，整形手术一直是一个被忽视的领域。卫生部只承认其中6个注册手术，并且认为整形手术不是医学院的一个学科。

    公共卫生部发言人穆罕默德·伊斯梅尔·卡乌斯（MohammadIsmailKawusi）说：“大多数做心脏、肾和其他手术的外科大夫也做整形手术。”    

    加尤尔也提到，很多低收入人群在来到他的诊所时都已经进行了一次或更多拙劣的手术。这些手术的医生都只是自己领域的外科大夫，或者只是接受过处理战伤的培训。“通常，如果患者来了，医生都会试一下。他们不会明说：‘这不是我的领域。’”结果很可能不但没有帮忙，反而加重了病情。

    加尤尔在巴基斯坦学了六年整形手术，好医师网，之后又在德国唇裂儿童援助协会（GermanCleftChildren’sAidSociety）接受了进一步训练。

    该协会一直协助他支付了几百个儿童的手术费用，其中大多是都是阿富汗战乱地区的儿童，这些地区都缺乏相应的医疗设施。

    加尤尔大部分的手术都在首都喀布尔进行，偶尔也会去其他地区。他最近就去了昆都士，这个省的一部分被塔利班分子控制，这个夏天一直备受战乱折磨。

    加尤尔说：“我在首都工作，这里没有战争。但是在这座城市之外，医生在线答疑，每当我入睡的时候，仅一公里之外的地方却在进行着战争。”    

责任编辑：鲁沐琦