市中心医院利用清醒无痛支气管镜技术将这根卡住气管5年的骨头取出，这项技术已解除了近百位患者的痛苦

　　中国江苏网4月29日讯 对于35岁的龚先生来说，刚刚过去的一周注定会让他终生难忘。

　　过去的5年时间，龚先生经历了无数个无法入眠的夜晚。找不到原因的咳嗽，辗转多地求医，几乎拖垮了他的生活和身体。

　　直到上周。在市中心医院呼吸内二科，科主任武焱旻利用清醒无痛支气管镜技术，从他的支气管中取下了一根将近2厘米长的骨头。龚先生咳嗽的症状随即消失。回想过去5年间的难忘经历，龚先生百感交集。

　　龚先生只是武焱旻通过清醒无痛支气管镜技术，救治过的众多患者中的一位。作为目前呼吸内科最前沿的技术之一，支气管镜技术的运用领域很广泛，惠及众多呼吸内科疑难杂症患者。

　　咳嗽5年，找不到病因

　　4月25日上午，龚先生从市中心医院呼吸内二科出院。龚先生看上去有点消瘦，但难以抑制的高兴。他和病区里的每一个医护人员打招呼告别。知道内情的病友，也为他送上祝福。说起龚先生的经历，令人感慨。

　　5年前，龚先生突然开始了持续的咳嗽。白天咳，晚上咳，龚先生说，因为持续的咳嗽，他几乎没有能睡过一个好觉。

　　伴随着咳嗽的同时，龚先生经常会觉得胸闷，稍微经历过一点运动，龚先生就会出现短促的气喘。

　　龚先生是砀山人。据龚先生说，他曾经辗转多地就医。根据他的症状，以及多次检查，大部分接诊医生都认为他应该是支气管哮喘。

　　支气管哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加剧。

　　但是，令人不解的是，接受过多次治疗的龚先生，咳嗽、胸闷的症状却没有任何减轻。这，到底是怎么回事？龚先生无法找到病因，咳嗽也不减轻，甚至影响到他的正常工作和生活。从30岁到35岁，龚先生说，这本应是他职业生涯中的黄金年代，却因为咳嗽胸闷，他甚至无法正常地完成各项工作。

　　龚先生回忆说，自从出现了这个症状以后，他瘦掉了10多斤。

　　支气管镜下，取出2厘米长骨头

　　5天前，龚先生来到市中心医院呼吸内二科。科主任武焱旻接待了他。

　　既然做了这么多检查，医生在线答疑，都没有查出准确原因，武焱旻决定给龚先生做个支气管镜检查。

　　在支气管镜检查室内，龚先生先是接受了局部麻醉。武焱旻操作支气管镜，一个带有摄像头的软管轻轻地进入龚先生的支气管，气管内的情形都被清晰地呈现在显示器上。

　　很快，武焱旻就发现了异样：在龚先生左侧支气管内，有一个明显的异物。异物卡在气管壁上，因为时间久远，已经长出了肉芽。因为异物时间较长，且有肉芽包裹，武焱旻主任在清醒无痛支气管镜下给病人做了异物取出术。

　　异物随后被顺利取出。经过辨认，这是一块骨头。这块长2厘米的骨头几乎堵塞了龚先生整个左侧支气管。这就意味着龚先生的左肺，在过去5年间，因为支气管被堵塞，左肺的工作能力明显下降。

　　骨头被取出，龚先生的呼吸立即顺畅起来，咳嗽症状随即消失。龚先生说，他感到浑身轻松。

　　看着眼前这块应该是5年前吃饭时不小心呛到气管里的骨头，龚先生哭笑不得：5年了，终于找到了这个元凶！

　　清醒无痛支气管镜技术：患者痛苦最小化

　　4月25日，龚先生顺利出院。武焱旻说，自从清醒无痛支气管镜技术在该院启用以来，已有包括龚先生在内的近百位患者接受过这种新技术的治疗了。

　　武主任表示，气管镜检查是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段之一，其适应症非常广泛，如肺部感染、肺部肿瘤、弥漫性肺疾病、气道疾病等。近年来的一些新的诊断技术，如纵隔淋巴结活检、冷冻和气道支架植入、呼吸道肿瘤消融治疗等均需在支气管镜下进行。而目前我国大多数医院在气管镜检查时采用传统的咽喉部局部麻醉方法，当气管镜进入气道时，患者容易出现咳嗽、恶心、窒息感等不适症状，严重时甚至不得不中断气管镜检查治疗，这种痛苦体验甚至被患者描述为“生不如死”，很多患者往往是“谈镜色变”，甚至有患者因害怕检查中的痛苦而拒绝检查，导致错过了最佳的诊治时机。现在，通过清醒无痛支气管镜这一技术，使这一难题得到突破，做支气管镜检查再也没有了痛苦，让患者在不知不觉中完成检查。

　　由于呼吸系统特殊的生理特点，清醒无痛支气管镜检查有着更高于无痛胃肠镜的要求和难度，需要呼吸科医师和麻醉师深度配合。清醒无痛支气管镜检查使用静脉麻醉方法，即根据不同病人的情况，多种麻醉药物搭配使用，达到清醒、无痛、舒 (责任编辑：好医师网)