医生提醒：反复肺炎需警惕先心病、气管异物、脑瘫

　　孩子一发烧就出现“肺炎”，很多家长会认为这只是免疫力低的表现，使用抗生素治疗后病情缓解就可以了。但事实上，如果孩子一年出现两次以上“肺炎”，就要警惕其他疾病。近日，10岁的沈阳男孩壮壮（化名）就因反复“肺炎”四年多、高烧一个多月就诊，最终竟被查出罕见肺部肿瘤。

　　“肺炎”四年多

　　病根儿竟是肿瘤

　　不久前，10岁的壮壮因发热、喘息到医院小儿呼吸科寻求治疗。据了解，壮壮已经被这病折磨四年多了。每次发病，使用抗生素治疗后均有好转。但一段时间后，症状又会反复发作，而且始终不能明确病因。大多数医院诊断他为“肺炎”，也有些医院诊断为“哮喘”，可不论按照哪个疾病治疗，都无法根治。这次，壮壮高烧持续了一个月，到大医院检查时医生发现，，壮壮此前四年多竟然只做过血液检查，从没做过影像学检查。经过肺部CT和支气管镜检查发现，壮壮的左肺是被一个直径1厘米左右的肿瘤堵住了。

　　“这种病在儿童中相当罕见，是炎性增生所致的肿瘤，其体积较大，已经完全阻塞左主支气管，必须手术摘除。”中国医大附属盛京医院小儿呼吸内科副主任医师张晗介绍。最终，医生在纤维支气管镜下将肿物清除，帮助壮壮恢复了正常呼吸。

　　孩子反复肺炎

　　应该警惕哪些病？

　　医生提醒家长，反复肺炎的原因有很多，并不只是孩子抵抗力差导致肺部感染，千万不要以为在门诊打打吊针就行了。“如果一年内患肺炎两次或两次以上，家长就要高度重视。不能抽血了事，还要及时做影像学检查。”张晗表示，一些家长过分恐惧X光对孩子造成伤害，拒绝让孩子拍胸片，就难以发现气管异物等问题。

　　孩子反复肺炎，还可能是哪些问题？医生介绍，医生在线答疑，先天性心脏病可能使血液流向发生改变，导致肺充血，局部抵抗力下降，从而诱发细菌感染产生肺炎。当孩子生长发育明显落后于正常孩子的时候，一定要给孩子做个心脏B超，排除一下先心病的可能。另外，脑瘫孩子由于口腔运动性吞咽清除功能失调，会有多涎甚至胃食管反流现象，很容易发生反复呛咳和误吸。所以这类孩子特别容易反复发生呼吸道感染和肺炎。哮喘、支气管异物等也容易出现反复“肺炎”，需要家长当心。

　　沈阳晚报、沈阳网记者 唐子匀

来源：沈阳晚报