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发布时间：2013-08-29 16:42:09编辑： 马湘龙

　　胸膜间皮瘤患者需要做哪些检查诊断胸膜间皮瘤呢?胸膜间皮瘤是一种慢性疾病，治疗起来比较复杂，过程也比较漫长，所以治疗胸膜间皮瘤需要掌握一定的方法。诊断胸膜间皮瘤治疗的前提，要想患者的治疗取得实质性的效果，正确的诊断很重要。关于诊断胸膜间皮瘤，请看上海远大心胸医院专家介绍。

　　诊断胸膜间皮瘤临床资料

　　本组42例中，男27例，女15例，最大年龄68岁，最小40岁，医生在线答疑，以胸痛、咳嗽和气短为首发症状者34例，以发热，出汗或关节痛为主诉症状者8例，约一半以上的病人大量胸腔积液伴严重气短，42例均做胸腔镜，或胸膜穿刺活检证实。

　　诊断胸膜间皮瘤根据临床及CT表现分为局限型、弥漫型;在病理上分3型，即上皮型、纤维型、混合型。本组病例中局限型37例典型表现为胸膜上半球型或扁丘状软组织密度肿块，边缘光滑，基底较宽，密度均匀。其中8例均有不同程度肋骨破坏，经病理证实为恶性纤维型间皮瘤。肿瘤边缘光整密度均匀无肋骨破坏及胸水多为良性，肿瘤带蒂，变换体位，肿瘤有移位形态大小有变化，对诊断良性胸膜间皮瘤具有肯定的诊断价值。

　　诊断胸膜间皮瘤其CT特点是胸膜广泛结节，大小不等软组织肿块影和胸膜不规则广泛增厚及大量胸腔积液。本组病例5例均有大量胸水改变，胸水特点增长速度快，量大，不伴有肋骨间隙变窄或增宽为其诊断指征。

　　综上所述，诊断胸膜间皮瘤要点：良性胸膜间皮瘤呈光整的结节影，常偶然出现，，恶性胸膜间皮瘤多表现为广泛的结节及胸膜不规则增厚伴有大量胸腔积液，胸膜间皮瘤与肉瘤、转移瘤、淋巴瘤鉴别困难，必要时行胸膜穿刺活检确诊。

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