(男女患者比例为2比1，吸烟、喝酒、高血压的中老年男性风险更大)

　　记者 刘云

　　核心提示

　　在中国传统医学中，肾脏被喻为“先天之本”。然而，医生在线答疑，现代人尤其是男性，除了吸烟、喝酒等不良的生活习惯，生活、工作环境中所造成的污染(如长期接触金属镉、铅)等因素，使肾恶性肿瘤高发。肾细胞癌是最常见的肾恶性肿瘤，高发年龄在60~70岁，男性发病率是女性的两倍。

　　肾癌与肾囊肿、肾结石等没有关联

　　“肾癌又称肾细胞癌，是成人最常见的肾脏恶性肿瘤，高发年龄在60~70岁，男性发病率是女性的两倍。”河南省肿瘤医院泌尿外科主任何朝宏教授说，血尿、疼痛、腹部肿块，是肾脏恶性肿瘤的典型症状，但等到出现这三个症状的任何一个时，肾癌都已经发展到中晚期了，“比较早期发现的肾癌，一般是在体检或者看腰腹部其他疾病时，通过B超、CT、核磁等‘顺便’检查出来的”。

　　据介绍，肾癌多是单侧发生，跟肾囊肿、肾结石、肾炎等常见疾病没有关联，也不会互相转化，而尿毒症则是所有肾病发展到终末期出现的肾脏功能衰竭症状。

　　肾脏实质性肿块几乎全是恶性，确诊无需穿刺

　　“虽然穿刺活检做病理学检查是明确诊断肿瘤性质的有效手段，但不适用于肾癌病人。”何朝宏教授强调说，通过影像学发现的肾脏实性肿块，几乎都是恶性肿瘤，完全没有必要再做穿刺，“穿刺会增加癌细胞针道转移的风险”。

　　何朝宏教授建议有条件的群众应每年进行一次体检，这有助于及早发现疾病。早期肾癌的治疗手段首选外科治疗，外科治疗主要包括根治性肾切除术和肾脏部分切除术，局部进展型肾癌术后辅助以细胞因子治疗、生物治疗等。晚期及癌转移的肾癌病人，对化疗和放射治疗均不敏感，医生在线答疑，可应用分子靶向药物(如索拉非尼等)治疗，可取得较好疗效。