本报记者 檀亚楠

　　出场专家:

　　河北医科大学第四医院东院副院长、泌尿外科主任医师张爱莉

　　根据2013年全国肿瘤登记结果分析，我国癌症发病率为235/10万，癌症死亡率为144.3/10万。其中，肾癌目前已成为泌尿系统致死率最高的肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%-3%，且每年以约2.5%的速度上升。那么，肾癌是如何发现及治疗的呢，让我们听听河北医科大学第四医院东院副院长、泌尿外科主任医师张爱莉教授的介绍。

　　确诊肾癌的三大症状

　　以往确诊肾癌要具备三大症状：血尿、肿物和腰部疼痛。其中，全程性无痛肉眼血尿是肾肿瘤的一大特征。但这种症状往往具有“间歇性”，许多患者因为不疼痛且血尿时好时坏而麻痹大意，最终延误了治疗。

　　除了血尿之外，肾癌患者还常有腹部钝痛或隐痛。而如果在腰部或腹部摸到肿物，说明肾肿瘤体积已经较大。“如果居民有这些症状中的任何一个，最好进行相应检查，排除肾脏肿瘤的可能。”张爱莉说，好在随着影像技术和人们健康意识的提高，现在在临床上发现的无症状肾癌越来越多。

　　当肾癌这三种症状同时出现时，常常预示病变已经进入晚期。所以，张爱莉建议40岁以上的人群每年需进行一次泌尿系统的影像检查，尽可能的早发现早治疗。

　　晚期肾癌有了新疗法

　　据悉，早期肾癌在普通体检时通过B超就可以检查出来，且80%的早期患者通过手术治疗可存活5年以上。“肾癌不同于其他癌症，其对放疗、化疗等常见的治癌手段均不敏感。”张爱莉说，靶向药物出现以前，晚期肾癌患者主要以白介素、干扰素等生物免疫法治疗，但疗效有限。2006年起，靶向药物的出现，医生在线答疑，让肾癌患者看到了更多的生存希望。张爱莉说，2007年河北省开始对晚期肾癌患者实施靶向药物治疗，至今已有超过100例患者接受此项治疗，且效果良好。“靶向药物主要通过抑制肿瘤细胞增殖和抑制肿瘤细胞血管生长等作用，达到使肿瘤细胞液化坏死的目的，从而稳定患者病情，延长患者生命。”张爱莉说，这里还有一个需要澄清的误区，那就是，过去人们总是拿肿瘤的大小变化来评价抗肿瘤药物的疗效。但现在研究发现，肿瘤缩小的患者，生存期并不一定都会延长。而很多肿瘤未缩小的患者，生存时间却明显延长了。所以，我们不应该拿肿瘤的大小变化来评价抗肿瘤药物的疗效。其实，对于抑制肿瘤生长和血管生成的靶向药物来说，肿瘤停止生长就是药物起效的表现。

　　张爱莉特别提醒患者，一旦被确诊为晚期肾癌，也不必过分担心。患者首先要选择正规医院，接受专业治疗；其次，要遵照医嘱坚持服药，积极处理不良反应；最后，，要保持积极乐观的心态及良好的生活习惯，树立战胜病魔的信心。

（责任编辑：HN666）