妇科问题虽然尴尬，却不能忽视。

  夏天很多女性会遇到一些难言的尴尬，比如阴道出血，私处瘙痒、异味等妇科问题，可能是某些疾病的预兆，需要提高警惕。由阴道炎导致的私处异味，可能会有三种气味，如果发展成恶臭，那么很可能是恶性肿瘤的症状表现，要及时就医检查治疗。

  身体周刊记者 屠俊

  从阴道出血到私处瘙痒、异味，很多女性都会碰到一些尴尬的妇科问题，特别是在夏天这种情况可能更加严重，虽然尴尬，却不能忽视，这可能是某些疾病的预兆，《每日邮报》近日撰文提醒，女性朋友出现上述情况应及时就医，千万不要自行盲目用药。

  阴道出血预警

  不少女性在服避孕药期间，会发生持续性的点滴出血，或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服避孕药或者避孕药药效不足有关。另外，少部分女性对药物较敏感，服用紧急避孕药后可能有阴道出血的现象，但不会每次都出现，不必担心。不过，如果出血症状经常出现则应该去咨询医生。

  除了服用避孕药，阴道出血也有可能是由于息肉造成的。从本质上来说，息肉是组织过度增生形成的。妇产科最常见的息肉有宫颈息肉和内膜息肉。

  宫颈息肉很小时没有症状，只在体检或者妇科检查时偶然发现。大的息肉会造成阴道的不规则出血，特别是在同房后。宫颈息肉出血量不大，常常是点滴性或者血丝样，不痛也不痒，因此隐蔽性比较强。但是不管息肉大小、有无症状，都要送病理检查排除罕见的恶性可能。

  子宫内膜息肉（简称“内膜息肉”），相比宫颈息肉而言，较多引发症状，会造成阴道出血，常常引起月经淋漓不尽、月经期延长或者月经间期的出血，严重者甚至导致贫血；也有些小的内膜息肉没有症状，只在B超检查时偶然发现。

  内膜息肉绝大多数是良性的，医生在线答疑，个别有恶变的可能，特别是绝经后出现或者绝经后还持续存在的息肉更容易恶变。内膜息肉通常都需要治疗。

  除了以上两种之外，其实，临床上检查阴道出血，首先要弄清楚有否妊娠的情况存在，妇科妊娠出血是比较常见的一个症状。但是这种常见症状却非常不祥，往往是流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等征兆。

  育龄女性还要注意是否存在生殖器炎症出血，血性白带或黄带夹血是这种出血的主要表现，多数是因为妇科的各种炎症引发的，如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。

  阴道出血也可能是卵巢内分泌功能失调性失血，月经间期卵泡破裂，以及雌激素水平短暂下降所致子宫出血。主要是由于体内雌激素的迅速改变导致阴道出血。

  还有，全身性疾病会引起阴道出血，一些慢性消耗性疾病，如血小板减少性紫癜、高血压、贫血、白血病、心肾疾病、血小板减少症、肝功能损害、维生素缺乏症等，均可使血管壁变薄变脆，通透性增加而导致子宫出血。

  子宫肌瘤是女性多发的常见良性肿瘤，也是引起阴道流血的主要原因之一，应引起女性朋友的关注。

  除上述外，由于病理原因引起的阴道出血基本上就是肿瘤了。比如具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤，无论是良性的或是恶性的，均可导致月经过多或不规则出血。而一些可怕的恶性肿瘤，包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等病发时多表现为阴道出血，可见阴道出血就是女性患上重大妇科疾病的预警信号。

  瘙痒原因多

  导致女性外阴瘙痒的原因有很多，比方说，口服药物、使用药物做阴道冲洗等药物因素引起过敏反应。

  还有些女性不注意月经期卫生，不及时清洗外阴部，致使阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，也可引起外阴刺痒。

  另外，阴道炎、尿道炎、外阴皮炎等妇科炎症导致白带异常增多，大量白带的浸润刺激也极易引发不同程度的外阴瘙痒。

  还可能因为蛲虫感染，这种感染主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时，蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤黏膜，引起局部瘙痒。还有阴虱病，阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，其叮咬及毒汁、排泄物可导致皮肤发痒。

  病毒感染，比如尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。再如生殖器疱疹，多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，带有局部瘙痒。

  其他瘙痒原因还有：疥虫感染、外阴部皮肤疾病、外阴癌、性交过敏以及长时间久坐等。

  专家指出：因为外阴瘙痒的症状多为持续性或阵发性的，并且夜间发作更频繁，容易影响睡眠质量。妇科专家建议女性患者要及时到正规医院做阴道、尿道及白带常规等检查，确诊病因后因病制宜对症下药，切不可乱抓或盲目用药，否则极易加重外阴皮肤红肿状况，引发感染，而陷入恶性循环。

  还有一些注意事项，，比方说：对于外阴瘙痒，有的患者不但经常烫洗，还在烫洗后外涂含有激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，以致多年不愈。妇科专家指出，要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，不要自行用药。不用药时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。

  由于阴道正常菌群有自洁作用，正常情况下无需反复用洗液冲洗阴道，以免破坏自然的自洁功能。有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂、热水、盐水、清洁液或消毒水烫洗，她们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁、消毒、图舒服，反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，以至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

  平时清洗阴道一般不太主张用洗液。因为有的洗液会影响阴道的pH值，而且有些洗液会含一些化学药物成分，可能刺激外阴皮肤或诱发过敏。

  阴道有一个酸性的环境，而且还寄生了很多对我们有好处的菌群，清洗阴道的话会影响这些自然的屏障。穿着方面最好穿棉质内裤，不穿紧身的衣服，如紧身牛仔裤等。

  异味因病而异

  很多情况会导致女性私处有异味，而由阴道炎导致的私处异味，可能会有三种气味，如果发展成恶臭，那很可能是恶性肿瘤的症状表现，要及时就医检查治疗。

  比方说鱼腥味，有一部分阴道炎是由阴道嗜血杆菌引起的，白带有一股特殊的鱼腥味。同时，还伴有阴道灼热、疼痛、瘙痒、外阴潮湿等症状。

  再比方说腥臭味，一些厌氧菌感染、滴虫性感染或阴道嗜血杆菌感染的阴道炎，白带常有腥臭味。

  还有恶臭味，白带恶臭常常是生殖道严重感染或肿瘤引起的。如生殖道的恶性肿瘤、严重的子宫内膜炎、重度的宫颈糜烂。特别是老年妇女，如果出现白带恶臭，而且颜色鲜红，往往是恶性肿瘤的信号。

  碰到这些情况，首先要及时去正规医院检查，确定具体疾病针对治疗；饮食宜清淡，忌辛辣刺激，以免酿生湿热或耗伤阴血；患上感冒发烧等小毛病的时候，慎用抗生素。日常清洁可使用pH4的弱酸性女性护理液，患阴道炎后，夫妇双方要按医生要求共同治疗。

  另外，还有可能是因为细菌性阴道病导致私处异味，细菌性阴道病会让女性白带增多，且私处会散发出恶臭味。它是因阴道内环境被破坏和酸碱度改变，而产生的一种病理状态。之所以其不被称为阴道炎，是因为其阴道黏膜并未出现炎性反应。碰到这种情况，切勿反复阴道冲洗、滥用药物等；成年女性性生活后，要及时清洗阴道；细菌性阴道病未治愈前，最好不要过性生活。