是不是很有必要？

　　妇科医生：宫颈癌疫苗效果有限，最佳接种时间为青春期前，但也并非一劳永逸

　　在市妇保院的体检中心和宫颈门诊，宫颈癌、癌前病变是医生们在检查和就诊时经常会接触到的一种疾病。梅艳芳、李媛媛等明星都是因为宫颈癌去世的，而3月初，曾在海岩大戏《舞者》中担任周欣一角的27岁女演员宋汶霏也因子宫癌去世，再次引发大家对宫颈癌的讨论。宫颈癌成为目前为止唯一病因明确的肿瘤，并且预防子宫颈癌的疫苗，是全球唯一一种可以预防的癌症。像杭州有不少白领到港澳去打人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，以防范宫颈癌，记者在采访中也发现有准备带女儿前去打疫苗的绍兴市民。

　　为此，记者采访了市妇保院妇科宫颈门诊的符孜牧医生。她表示，在她的圈子里，还没有人去打过疫苗，女性在11~12岁的时候注射疫苗是最有效的，很多自我保护意识较强的女性多已处于性活跃期，已过了HPV疫苗的最佳注射年龄。         （记者 李丽）

　　疫苗接种不能取代宫颈癌筛查

　　在市妇保院三楼妇科宫颈门诊，门口就贴着预防宫颈癌的宣传图。符医生告诉记者，导致宫颈癌的主要“黑手”是人乳头瘤病毒（HPV）。宫颈表面的鳞状细胞和宫颈黏液一起发挥保护作用。感染HPV后，医生在线答疑，大部分女性自身能清除体内的病毒。但是，有不到10%的女性无法把病毒清除干净，导致病毒的持续性感染。这样，HPV便与宫颈鳞状细胞的DNA整合，使得鳞状细胞发生病变。HPV的主要传播途径为性传播。有统计指出，80%的女性都曾在一生中感染过HPV。

　　符医生在接受采访后，特意查阅了与宫颈癌相关的疫苗的资料。目前美国食品和药物管理局（FDA）批准的HPV疫苗有两种：四价疫苗（针对6型、11型（主要引起生殖道疣）、16型、18型（主要引起宫颈及阴道肿瘤）HPV）和二价疫苗（针对16型、18型HPV）。前者适用于9岁～26岁女性，后者适用于10岁～25岁女性。尽管两种疫苗都可使接种者对16型和18型HPV产生免疫，而70%的宫颈癌也是由这两种HPV引起，但是，其他亚型的HPV仍可使接种者患上宫颈癌，因此，疫苗接种不能取代宫颈癌筛查，接种者仍要接受与未接种者相同的筛查。

　　疫苗最好在青春期前就注射

　　到境外接种宫颈癌疫苗并不便宜，需打3针，每针几千元。因此，好医师网，目前到境外接种疫苗的女性多为高收入人群，其中大多数已处于性活跃期。“一旦有了性经验，就意味着可能已接触过HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗的话，保护效果就没有那么理想了。”符孜牧医生告诉记者，宫颈癌疫苗的最佳接种时间是在女性有第一次性行为之前，最好能像乙肝疫苗一样，在女性幼小时就进行普种。据了解，国外接种HPV疫苗的人群有相当大的比例是即将进入青春期或者正当花季的女孩。

　　疫苗虽有上述局限，仍不失为降低感染风险的积极预防手段。不过，从防范宫颈癌的角度来看，“熟女”预防宫颈癌，未必要抱定疫苗这一棵“树”。“感染HPV后，病毒可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。”下转21版>>>

以上内容来自：绍兴晚报

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