您做肺功能检查了吗？

　　市第一人民医院呼吸内科引进肺功能仪

　　我们健康的肺，就像是一块海绵，有弹性，能储存大量的氧气，保证我们呼吸自如。而随着环境的恶化，一些危害健康的慢性肺部疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺癌等逐步出现在人体肺部，肺正受到“虐待”。慢阻肺已成为世界第四大致死原因，但诊断率仅为31%，有69%的患者被漏诊或误诊，因此我们需要通过定期的肺功能测试，才可以被早发现，从而得到早期治疗的机会，降低死亡率。

　　肺部疾病进展隐秘

　　肺功能检查有必要

　　遂宁市第一人民医院呼吸内科主任汪洪介绍，肺脏具有较强的代偿能力，一旦出现疾病，进展往往比较隐秘，不为人察觉，尤其是早期症状不明显，因而非常容易被漏诊和误诊。而在所有肺部疾病中，“气管炎”可谓是最“不动声色”的“杀手”。在患有气管炎的人群中，约有三分之一的患者没有症状，医生在线答疑，当出现气促、呼吸困难等明显症状时，大多已经进入了中晚期，肺的通气功能已损害了30%以上，治疗难度大大增加。

　　汪主任回忆，今年1月，市第一人民医院呼吸科接收了一位姓张的女病人，该病人30多岁，患有半年的咳嗽史，曾到多家医院就诊均无好转，医院诊断的结果都是张女士患有慢性支气管炎。张女士入院后，医院通过肺功能检查和支气管激发试验，确诊为支气管哮喘（咳嗽变异性哮喘），帮助张女士找到了病因，让她更多的了解了自己的病情。汪洪主任为张女士对症制定了一套专门的治疗方案，通过一段时间的治疗，张女士咳嗽的症状得到明显缓解。

　　长期吸烟易患肺病

　　肺功能检查要重视

　　当记者正在呼吸内科进行采访时，一名男子止不住咳嗽走了进来。经了解，该男子姓陈，今年50岁，因近日不停的长时间咳嗽前来就诊。汪洪主任见状赶紧为其做了肺功能检查，检查报告判断陈先生患上了慢性阻塞性肺病，也就是我们常说的“气管炎”。经过询问后才得知，原来陈先生有吸烟的习惯，烟龄已快15年，平时爬5层楼梯也会累得气喘不停。

　　据了解，市第一人民医院呼吸内科像陈先生这样的患者很多，很多吸烟患者可能有数年、数十年甚至更长的慢性咳嗽、咳痰的症状，他们可能知道这是吸烟引起的症状，由于还没有影响到他们的生活就不重视。气促或呼吸困难是引起患者对呼吸道疾病最大关注的临床症状。但呼吸困难大多数是在呼吸功能损害到一定程度后才出现的，此时大部分患者的肺功能可能已经减损了30％～50％或更多。长期吸烟的烟民一定要定期到医院做肺功能检查，尽早明确肺部的情况。

　　评估劳动强度及耐受力

　　肺功能检查能帮忙

　　李某是一名石匠工人，今年45岁，从事打石工作已有20多年，由于工作的原因，医生在线答疑，他常年伴有咳嗽、上楼呼吸困难等症状，因为平时忙于工作，李某并未前往医院检查，后来经妻子的劝说才到遂宁某医院检查身体，检查结果是矽肺，但这并没有引起李某的重视。到了身体状况越来越差的时候，李某才有了进医院检查的意识，当时李某便选择了市第一人民医院呼吸内科。经肺功能检查后，检查结果让他意外，原来他的咳嗽、上楼呼吸困难是因为肺功能已经中——重度害伤了，这意味着他还不赶紧治疗的话，不久后很可能丧失劳动力。

　　汪洪主任告诉记者，近年来，工业粉尘暴露者有所增加，矽肺等职业病的发病率在上升，而工人们维护自身权益的意识在不断增强，要求做工伤和劳动能力鉴定的案例也在增加。伤残等级的判断，其中重要的标准之一就是肺功能的损害程度，甚至可以说肺功能对职业性肺病的鉴定有举足轻重的作用。

　　市第一人民医院呼吸内科主任汪洪提醒：40岁以后的人应定期检查肺功能，以便早期发现一些呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等。肺功能检查是通过肺功能仪检测肺脏吸入、呼出的气体量和速度，从而了解呼吸功能是否正常的一种技术。肺功能检查简单、快捷、无创，就像胸部透视和心电图一样，不需要特殊准备。5类人必须进行肺功能检查：长期吸烟者、慢性咳嗽和咯痰者、呼吸困难者、呼吸道疾病患者、粉尘环境工作者。

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　　2012年底，遂宁市第一人民医院呼吸内科投资50余万元购买了一台美国进口的肺功能仪，即美国森迪斯（Sensor Medics）肺功能仪。能够完成肺通气功能、弥散功能的检查，另外已经开展支气管激发试验，检查项目较完善，能够全面评估肺脏功能，是呼吸内科诊断治疗疾病的又一利器，对该院外科等手术科室在术前进行手术安全性的评估也有一定的帮助。(实习记者 郭兰 文 记者 林智 图）