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　　红网长沙5月8日讯（记者 董雷 通讯员 杨艳）3天前，好医师网，女儿丽丽（化名）平安降生，让26岁的株洲姑娘蒋玉珍（化名）心中的大石沉了沉，但依然无法彻底落下。
　　
　　她在怀孕期间，被诊断为肺结核病，但她坚持继续妊娠并顺产下丽丽。由于女儿太小，大约要2个月左右才能确认是否被“遗传”。母亲节即将来临，初为人母的她目前最大的愿望，就是女儿健康平安。
　　
　　怀孕8个多月的孕妇突发肺结核后顺产下一女
　　
　　一个多月前，怀孕8个多月的蒋玉珍突然出现阵发性的咳嗽，休息一会变有所好转，于是便没有重视。直到3月31日她莫名高烧至39℃，家人这才将她送至长沙某大型医院检查。
　　
　　治疗之后，患者发热无明显改善，且出现咳痰、气促等症状，医生怀疑或是肺结核发作，建议她转至省胸科（结核病）医院进一步诊治。4月8日，在该院门诊查痰发现找抗酸菌阳性，证实了医生的猜测。
　　
　　由于已经怀孕8个多月，加上之前有过一次流产，蒋玉珍一家非常希望能保住孩子。为此，医院专门为她拟定了治疗方案，暂时以对胎儿影响较小的药物治疗为主，待其足月分娩之后，在进一步拍胸片核实治疗。
　　
　　为何会在怀孕期间突发肺结核？省胸科（结核病）医院内三科主任医师梁珍介绍，实际上很多人都携带结核病菌，只是不发作而已。孕妇由于怀孕期间免疫力出现下降，给结合病菌生长提供了机会，才导致了疾病发生。
　　
　　女儿太小 暂时无法确认是否患结合病
　　
　　如今，分娩后的蒋玉珍已经重新回到省胸科（结核病）医院治疗。目前已经做完胸片等检查，并进一步确诊为血播型肺结核病，这也是让她更加揪心的主要原因。
　　
　　“她的情况算是比较严重的。”梁珍介绍，一般来说，患血播型肺结核的孕妇，患病后会发生结核杆菌菌血症，结核杆菌容易经脐静脉，进而进入胎儿肝脏导致胎儿全身感染。
　　
　　虽然暂时没有准确数据证实传播几率有多大，但这一番话让蒋玉珍一家内心的大石又高高悬起。值得庆幸的是，女儿丽丽目前一切正常，蒋玉珍的家人也无人感染结核病。
　　
　　医生介绍，由于丽丽才出生3天，还不适宜做胸片检查，大约还要等2个多月，才能进一步确认是否也感染了结核病。
　　
　　而蒋玉珍的结核病至少需要一年左右才能治愈，期间要与女儿“隔离”，也就是说，再和女儿见面，蒋玉珍至少要等一年左右。得知母亲节即将到来，她表示目前最大的心愿，就是女儿一切平安。
　　
　　一般结核病妇女建议治疗1-2年后再怀孕
　　
　　统计数据显示，我国妊娠合并肺结核约占妊娠妇女的2%~7%。妊娠期的妇女内分泌及免疫功能都有一定的改变，抵抗力下降，易患肺结核，孕妇肺结核发病率是普通人群的5倍。
　　
　　结核病妇女如果想生个健康宝宝该怎么样做？“一般情况下，我们都建议终止妊娠。”梁珍介绍，正在治疗中的结核病患者，一定要避孕，避免妊娠。若患者既往患有活动性肺结核，规律抗结核治疗1~2年后，待病情稳定，方可考虑妊娠。
　　
　　若妊娠期妇女确诊为肺结核，以下情况建议终止妊娠：各种重症肺结核，需长期治疗者；妊娠使肺结核病情恶化，抗结核治疗效果差；结核病伴心，肝，肾功能不全，不能耐受妊娠、自然分娩及剖宫产术；耐多药结核分枝杆菌感染者，HIV感染或艾滋病孕妇合并肺结核，糖尿病孕妇合并结核病者；治疗期间使用了大量可能引发胎儿异常，可能造成新生儿先天不足的药物等。
　　
　　6类结核病孕妇可在指导下选择继续妊娠
　　
　　上述建议终止妊娠，一般是在怀孕3个月内。如果超过3个月又该怎么办？梁珍介绍，超过3个月者可视自己意愿，医生在线答疑，在医生指导下选择适当的抗结核药物治疗，并维持妊娠。具体包括以下情况：初治或复治肺结核病例无耐药；单纯肺结核；无或者轻微妊娠反应；无心、肝、肾等严重合并症和并发症；无子女的高龄产妇；以上情况符合的病人能耐受剖宫产手术适应证者。
　　
　　梁珍表示，肺结核孕妇肺功能受到很大影响，因此分娩相比较正常孕妇也更艰难。如果肺结核孕妇顺利生产后，婴儿应在2个月后再行胸部X线等相关检查以排除肺结核。