【慧聪食品工业网】没有禽类接触史，是不是意味着是“人传人”？肯德基盐水鸭能不能放心吃？卖到脱销的板蓝根到底有没有用？昨天，江苏省政府门户网站“中国江苏”，邀请江苏省卫生厅、江苏省疾控中心以及江苏省人民医院专家，进行了一场主题为“科学防范H7N9禽流感”的访谈。专家表示，目前收住院治疗的H7N9禽流感患者多为重症，主要原因是患者就诊时较晚，如果早期发现及时对症治疗，效果会更好。而目前对该病毒认识有限，疾病下一步的流行趋势，存在许多不确定因素。目前看，该病毒还不具备人传人的能力，未来能否发生人传人，主要取决于病毒的变异情况。

    7招预防感染H7N9禽流感病毒

    1是保持良好的个人卫生习惯，改善环境卫生状况。

    2是勤洗手。勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。提倡使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。

    3是在咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾或手帕等遮住口鼻，避免飞沫污染他人。

    4是保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态，保持室内空气新鲜。

    5是增强体质和免疫力。均衡饮食，适量运动，睡眠充足，避免过度疲劳。

    6是在呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集、空气污浊的场所，减少可能与病人的接触机会。

    7是一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。

    关于治疗

    早期发现及时治疗，治疗效果好

    网友：听说目前只有达菲治疗人感染H7N9有效？是真的么？

    江苏省人民医院呼吸科主任黄茂：根据对达菲的药理学研究，以及过去对流感治疗的临床经验，达菲对流感病毒感染治疗有效。其他药物还有扎那米维对流感病毒感染也是有抑制作用的。

    网友：只要感染H7N9禽流感都是重症吗？

    黄茂：目前收住院治疗的H7N9禽流感患者多为重症，主要原因是患者就诊时较晚，已发展到重症肺炎而收住院治疗，，对这些重症患者进行了病原学检查，发现为H7N9禽流感病毒感染所致。已确诊的患者中也有病情较轻的情况。再则，这是一种新出现的H7N9禽流感病毒感染人的疾病，对其了解尚不全面。目前还没有统计学资料提示病情轻重的分布情况。但及时就诊，早期诊治，可减少重症的发生，改善预后。

    网友：感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗？

    黄茂：感染者出现早期症状就及时就诊，早期得到治疗(如抗病毒治疗、对症治疗、密切观察及时处理病情变化)，可以减少发展成重症的可能，获得更好的治疗效果，明显改善预后。

    关于治疗费用

    江苏医院未出现因费用中断救治

    网友：请问感染H7N9的患者为什么不是政府承担治疗费用？媒体今天报道南京第一例感染者家属为了治病，都准备卖房了。为什么公共财政不支持类似威胁到社会安全的公共疾病？

    江苏省卫生厅副厅长汪华：人感染H7N9禽流感病毒是一种新发现的疾病，目前国家还没有针对这个新发疾病的专项医疗费用补助政策。据了解，南京市江宁区的第一例H7N9禽流感患者已经参加了新型农村合作医疗，迄今为止也没有出现因医疗费用而中断治疗的情况，我们将积极协调有关部门，力争通过新农合制度和医疗救助政策，妥善解决患者的医疗费用问题。

    网友：疑似和确诊H7N9禽流感病例治疗费用有特别优待吗？

    江苏省卫生厅疾病控制处处长吴红辉：国家卫生和计划生育委员会和省卫生厅都已经明确要求，各级医疗机构不能因为费用问题延误救治或推诿患者。事实上，现在我省几家医院救治的H7N9禽流感确诊病例和疑似病例，都没有出现因医疗费用而中断救治的情况。

    关于传染

    无禽类接触史不代表“人传人”

    网友：既然尚未发现H7N9病毒在人与人之间直接传播的迹象，是否说明H7N9禽流感不会人际传播？

    江苏省疾病预防控制中心副研究员祁贤：从病毒的基因特性和人感染的情况看，该病毒还不具备人传人的能力。未来能否发生人传人，主要取决于病毒的变异情况。

    网友：南京秦淮区的两例确诊的，没有接触过活禽，这种情况是否代表人传人存在可能性？

    祁贤：这两例在流行病学上没有相关性，也就是说他们是孤立的事件，不是人传人的结果。一般情况下，接触病禽、病禽污染的环境等都有可能感染。

    网友：这次的病毒是候鸟带进来的吗？

    祁贤：目前没有证据显示是候鸟带来的，弄清H7N9病毒的来源还需要大量的研究工作。

    关于流行趋势

    疾病流行还存在不确定因素

    网友：钟南山称H7N9禽流感重演SARS可能极小，汪厅长您同意这个观点吗？

    汪华：SARS病毒具有广泛的人传人能力，而目前尚未发现H7N9禽流感病毒具有人传人的能力，现在已经发现的病例基本上散在分布，从这一点上来说，这次疫情重演SARS流行的可能性很小。

    主持人：我们如何看待今后一个时期流感疫情的发展趋势呢？

    汪华：目前，我们正处于疫情发生的初始阶段。专家研判认为，虽然尚未证实该病毒具有人传人的能力，但不排除疫情形势更为严重的可能。患者感染该病毒后如早期治疗不当，极易转变为重症肺炎，病死率较高。由于H7N9禽流感病毒是一种新的病原体，从病毒生物学上属于禽源流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒；我国也仅发现20多例人感染病例，对该病毒及其所致疾病的研究刚刚起步，总的来说，好医师网，我们对病毒的认识还十分有限，对病毒来源及传播途径尚不清楚，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断，很多情况还不明朗，疾病的流行存在许多不确定因素。

    网友：H7N9禽流感还会进一步蔓延吗？什么情况下学校会考虑停课？

    吴红辉：目前尚无证据表明H7N9禽流感病毒具有人传人的能力，暂时不会考虑学校停课的问题。