急性前列腺炎是一种成年男性多发的严重的急性下尿路感染，它是由细菌等致病微生物引起的急性炎症，严重影响患者的生活质量。目前认为急性前列腺炎最常见的致病菌为G一菌，以大肠埃希菌为主，但随着抗生素的大量应用，发现致病菌涉及面广，治疗难度正在增加。

细菌性前列腺炎的细菌谱涵盖G、G一菌。G一菌主要为大肠埃希菌、产气肠杆菌、绿脓假单胞菌、克雷伯菌属、沙雷菌；G菌包括肠球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌以及其他凝固酶阴性葡萄球菌。截至今日，对于厌氧菌、棒状杆菌、衣原体、支原体是否成为致病原尚有争议。

急性前列腺炎属于复杂性的急性下尿路感染。急性前列腺炎的病原菌大多为大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌，好医师网，少数可为淋病奈瑟菌或沙眼衣原体等。表1显示急性前列腺炎的病原微生物以G一杆菌和G球菌为主。G杆菌主要为大肠埃希菌，占25．7％，其次，奇异变形杆菌(20．0％)、肺炎克雷伯菌(17．1％)；而G菌中，葡萄球菌占有相当的比例，其中，溶血葡萄球菌占14．3％，这与通常认为细菌性前列腺炎致病菌主要为大肠埃希菌的观点有所不同，而且病原菌的分布也与其有所不同。

这可能与地区间的菌群和临床用药差异性相关。通过本资料发现肠杆菌科的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和溶血性葡萄球菌占据了病原谱的绝大多数，共计77％；同时发现溶脲脲原体2例，阴道加德纳尔菌、化脓性链球菌和人型支原体各1例。虽然研究的对象较少，但仍可发现急性前列腺炎的病原谱日趋复杂化。

除亚胺培南、舒普深和哌拉西林／他唑巴坦之外，肠杆菌科细菌对多数抗生素而言，后5年的总体耐药率均较前5年的有所升高。这可能与超广谱13．内酰胺酶的产生率逐年增高有关。而且，目前认为质粒编码的ESBL对于肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、变形杆菌属都是重要的耐药机制l3，而氨基糖甙、喹诺酮类、和磺胺甲异嗯唑也常可通过这些质粒同时传播，致使产生ESBLs细菌具有多种不同的耐药表型。本组中奇异变形杆菌对头孢类耐药率低可能与超广谱B一内酰胺酶未有阳性株发现有关。葡萄球菌均为MRS株(耐甲氧西林葡萄球菌，医生在线答疑，MRSA和MRSE)，对苯唑青霉素、氨苄西林、青霉素G的耐药率高达100％，仅对万古霉素和利福平有效，反映了染色体mecA基因介导的MRSA和MRSE已成为临床棘手的问题。