时间：2013年11月20日下午15:00-16:00

　　嘉宾：深圳市人民医院呼吸内科副主任医师酆孟洁博士

　　问题整理：

　　网友：老气管炎药物治疗一般需要多少个疗程？

　　嘉宾：您好，慢性气管炎治疗是个长期过程，一般分稳定期和急性加重期。如是严重的急性加重期，需要及时住院治疗，医生根据患者病情用药；如是稳定期，也需坚持长期治疗，包括非药物和药物治疗，非药物治疗包括：戒烟、肺康复治疗以及加强体育锻炼等；药物治疗，包括支气管扩张用药、吸入用的糖皮质激素等。

　　网友：一般什么原因会造成这种病？平时该怎么预防？

　　嘉宾：您好，致病原因目前考虑有遗传因素和非遗传因素，后者包括：吸烟、职业粉尘、大气污染、感染等。平日的预防主要有以下几个方面：日常生活中戒烟，避免接触有毒有害粉尘或气体，保持健康的生活方式。

　　网友：药物治疗能根治不，有没有疗效显著的药物？

　　嘉宾：您好，在目前的医学条件下尚未到达完全根治的水平。但只要坚持正规的治疗，患者是能够控制病情，，医生在线答疑，达到与正常人一样的工作和生活状态。每个患者的患病因素存在区别，而医生用药是根据患者实际病情因人而异的，所以，不能一概而论。

　　网友：慢阻肺是传染病吗？

　　嘉宾：您好，不是的。

　　网友：您好！我家人有这个病，每年秋冬都犯，是提前吃药预防呢？还是犯病再吃药？

　　嘉宾：您好，那要看您家患者的病情属于急性加重期，还是稳定期。两个不同期的用药存在区别，建议到医院确诊，在医生指导下合理用药。平日生活中注意一定要戒烟，加强体育锻炼，可进行肺康复治疗。

　　网友：请问老气管炎是使用中药还是西药治疗好？

　　嘉宾：您好，两者是相辅相成的，不能简单的进行比较。

　　网友：这种病可以根治不？我有朋友说中药好一点，是不是真的？

　　嘉宾：您好，在目前的医学条件下尚未到达完全根治的水平。但只要坚持正规的治疗，患者是能够控制病情，达到与正常人一样的工作和生活状态。中医与西医在治疗上是互为补充的，不能简单地一概而论。

　　网友：老气管炎一般使用什么药物治疗，平时有什么注意的？

　　嘉宾：您好，治疗老气管炎的药物一般包括：支气管扩张药物、吸入用的糖皮质激素、化痰药物、抗氧化剂，如果比较严重的，还需要使用抗感染药物、维持水电解质酸碱平衡的药物、抗凝药物。平时生活必须戒烟，避免接触有毒有害粉尘或气体，加强锻炼，保持健康生活习惯。

　　网友：感冒后晚上老是咳嗽，要如何治呢？

　　嘉宾：您好，那要看咳嗽的时间长短、咳痰的性状、是否有其他并发症状，不同的情况治疗方法和用药都有所不同。如果只是普通、轻微的咳嗽，可以用些止咳化痰药物；如果伴有其他症状，建议您到医院确诊，在医生的指导下用药。

　　网友：老年人气管炎用药需要注意什么呢？

　　嘉宾：您好，患者的病情轻重不同，决定用药的种类、剂量、时间长短等都存在区别，并且每一种药物都有不同的适应症和禁忌症。老年人因基础疾病较多，注意一定要严格谨遵医嘱用药，不要过量使用，也不能随意停药，如出现不适反应，应立即到医院就诊。

　　网友：慢性阻塞性肺病常发年龄是多大呢？

　　嘉宾：您好，这种疾病老年人比较多发。50岁以上发病率明显增高。

　　网友：此病太折磨人啦，我想问，此病会不会伴随一些并发症？

　　嘉宾：您好，如果长期发作，是有可能合并发作其他一些疾病，比如：高血压、冠心病、骨质疏松、营养不良、抑郁症等。

　　网友：老气管炎用药有什么特别注意的？

　　嘉宾：您好，因为老气管炎的用药种类、剂量、疗程会因患者的年龄、病情轻重、病程不同而有所区别，所以不能简单一概而论。用药必须谨遵医嘱使用，同时看清药品说明书。

　　网友：大人有此病，会不会传染给平时生活上接触的孩子？

　　嘉宾：您好，这种病不是传染性疾病，不会传染的。

　　网友：慢阻肺？第一次听说这个名字，是什么病啊？常见吗？

　　嘉宾：您好，慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，俗称老气管炎。这是一种可以预防和治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限，气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。

　　网友：哮喘是不是慢阻肺？慢阻肺严重时会不会危及生命啊？

　　嘉宾：您好，哮喘不是慢阻肺。慢阻肺严重时会出现呼吸衰竭，直接危及人的生命。

　　网友：市面上的呼吸机、清肺仪这些对治疗慢阻肺有没有疗效？

　　嘉宾：您好，呼吸机对治疗慢阻肺引起的呼吸衰竭具有疗效，这是国际公认的。但有关清肺仪疗效的权威研究报道较少。

　　网友：我吃治疗气管炎的药物有一段时间了，病情好一些，这时候用药该注意些什么？可以停药了吗？

　　嘉宾：您好，自己不能随便停药，您应该请您的主治医生诊断，根据医生的指导合理调整用药。

　　网友：我老爸有烟瘾，气管炎时好时坏，在平常用药上需要提醒他注意哪些方面？

　　嘉宾：您好，吸烟是老气管炎的重要发病因素，如果已经患有这种疾病，必须戒烟。用药应谨遵医嘱。

　　网友：慢阻肺是慢性病吗？能不能治愈？中医治疗的效果好不好？

　　嘉宾：您好，慢阻肺确实是一种慢性疾病。在目前的医疗水平下尚不能完全根治。

　　网友：气管炎突然加重了怎么办？有什么好的缓解办法？

　　嘉宾：您好，气管炎加重早期，病情较轻的患者可以院外治疗，但需要注意病情变化，及时决定进医院治疗的时机。当出现症状明显加重，呼吸困难、发高热、发绀、水肿等，就必须马上住院治疗。

　　网友：慢阻肺病有什么症状啊？ 我有时候感觉胸闷、偶尔有点痛，不知道是否属于这种病？

　　嘉宾：您好，慢阻肺的症状有：慢性咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、呼吸困难等。由于很多疾病都会导致胸闷的症状，如果您经常感觉到胸闷，最好到医院就诊，以便确诊治疗。