PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的细颗粒物，也称为可入肺颗粒物。PM2.5产生的来源主要是日常发电、工业生产、汽车尾气排放等过程中经过燃烧而排放的残留物。中科院关于PM2.5与肺癌致死率的研究：PM2.5浓度升高疾病死亡率上升。

　　提醒防范PM2.5 戴口罩或适得其反

　　面对PM2.5，人们怎样才能有效保护自己?有网友说可以买专业级的防病毒口罩。对此，有专家提醒，戴口罩会使正常呼吸受阻，尤其戴着那些质地很厚的口罩，更需要用力地呼与吸，产生的实际效果，可能导致吸入的颗粒物更多，更容易深入人的肺部深处。

　　专家表示，“日常生活中比较可行的办法，是外出时避开交通要道和十字路口，尽量用鼻子呼吸，不要用嘴。”

　　PM2.5可进入呼吸系统深部，细支气管、肺泡甚至进入血液系统，对人体健康伤害很大。根据市慢性病防治中心监测，2000-2010年间，常住人口的新发数增加了3.5倍，市肿瘤专家认为，肺癌中的腺癌比例增加与空气污染相关。

　　研究发现，PM2.5浓度每增加100微克/立方米，总死亡率上升4.08%，呼吸系统疾病、心血管疾病、冠心病、中风、慢性阻塞性肺病的死亡率都会随之上升。

　　PM2.5粒子对健康危害更大

　　PM2.5污染与肺部、心血管等疾病是否有关系?大气中的PM2.5与总死亡率、心血管疾病、呼吸系统、慢性阻塞性肺病、中风、冠心病的死亡率间存在着正相关关系。研究发现，PM2.5浓度每增加100微克/立方米，总死亡率上升4.08%，呼吸系统疾病死亡率上升8.32%，心血管疾病死亡率增加6.18%，冠心病死亡率增加8.92%，中风死亡率增加5.13%，慢性阻塞性肺病死亡率增加7.25%。

　　将PM2.5与PM10引起的死亡相对危险度进行对比，发现PM2.5浓度升高引起的危险度变化更大，说明PM2.5粒子对健康的危害更大。根据PM2.5浓度对疾病死亡率影响的程度及模型的拟合情况发现，20天前的PM2.5浓度与呼吸系统疾病死亡关系最大。

　　肺癌“转型”提示空气污染

　　按组织病理学分类，肺癌可以分为鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)、腺癌、大细胞癌、小细胞癌。近10-20年来，肺癌类型的最大变化是腺癌正在逐渐替代鳞癌，成为发病最多的肺癌种类。

　　“科学研究发现，鳞癌、小细胞癌的发生与吸烟的关系密切，鳞癌多发于男性，而腺癌多发于女性。20年前，鳞癌是发病最多的种类，而近10多年来，临床更多见腺癌，男性、女性的腺癌患病比例都在上升。”研究表明，腺癌与吸烟的关系并不密切，虽然没有科学的证据阐明腺癌发生率增高的原因，但学术界普遍认为，腺癌发病率的升高可能与空气污染、室内装修污染及接触放射性物质有关，尤其是女性的腺癌发病增多，可能受到空气污染、室内污染和厨房油烟的影响。

　　肺癌发病数逐年递增

　　市慢性病防治中心监测，2000年到2010年间，常住人口肺癌年新发病例从259例飙升至1173例，增加了3.5倍。其中常住非户籍人口发病数上升更为明显，从66例增加至605例，户籍人口从193例增加到568例。统计发现，其中2003、2005、2007年这3年，肺癌的发病数相比前一年增长超过30%。

　　市慢性病防治中心监测专家表示，这个数据还未统计流动人口的发病数，实际发病数将有所增加，但该数据未考虑人口增长因素，因此无法看出发病率是否大幅上升。

　　根据市2003-2007年户籍人群恶性肿瘤发病特征分析，肺癌发病数高居首位，发病率为21.17/10万，占所有恶性肿瘤发病数的13.75%。在男性和女性恶性肿瘤中，肺癌分别是男性和女性的“头号杀手”和“二号杀手”。

　　根据2008年以来的数据，肺癌仍居恶性肿瘤发病首位，其中男性发病数最多的仍是肺癌，女性由于近年来宫颈癌和乳腺癌多发，肺癌已降至第三、第四位。

　　发病率死亡率均居首位

　　据我国1973-1975年全国肿瘤死亡回顾性调查，男性肺癌占常见恶性肿瘤的第四位、女性占第五位;1990-1992年的抽样调查显示，城市的肿瘤死亡人口中，肺癌由原来的第四位上升为第一位，农村上升得最快的也是肺癌。美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告，在未来的30年，中国因肺癌致死的人数将高达1800万。

　　目前市医院肿瘤内科收治住院的肺癌病人保持在10-20人，约占住院癌症病人的1/4，门诊的肺癌病人更多。由于肺癌发现时很多都到了中晚期，无法开展手术，即使勉强手术效果也不太好，因此，肺癌成了死亡率最高的癌症。

　　国际抗癌联盟认为1/3肺癌是可以预防的，l/3肺癌如能早期诊断是可以治愈的，1/3肺癌可以减轻痛苦、延长寿命。现在，肺癌综合治疗水平的提高，使患者存活几年、十几年或更长已不少见，并且生活质量也显著改善。许多肺癌患者长期生存的事实告诫人们，肺癌是可治之症。

　　开展的解决了手术、放化疗等传统疗法最根本的弊病，使得“根治”肺癌将成为可能。美国临床肿瘤学会称生物治疗是本世纪治疗癌症“最令人瞩目、最鼓舞人心的焦点”。

　　与空气污染紧密相关

　　目前，学术界对于肺癌和PM2.5的确切相关性还不甚明确，但加拿大和美国科学家在对50万人追踪了长达16年后发现，长期暴露于PM2.5之下，会增加肺癌的发病率，PM2.5的浓度每增加10微克/立方米，肺癌死亡率增加8%。

　　肺癌的发生与环境、空气污染相关是明确的。研究发现，肺癌的发生与以下几个因素相关。一是吸烟，国内调查表明80%-90%的男性肺癌与吸烟有关，女性约19.3%-40%与吸烟有关，吸烟者的肺癌死亡率比不吸烟的死亡率高。二是空气污染，包括室内被动吸烟，燃料燃烧、汽车废气、工业废气、公路沥青，还有烹调时加热所释放出来的油烟。此外还包括因职业因素接触的致癌因子，包括石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃等;电离辐射、饮食与营养因素、不良生活习惯等。

（本文来自：解放军307医院CTC）