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找专家解答

2013-07-01 00:00:00　来源: 中国江门网 　暂无网友评论

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原标题: 找专家解答

　　对于您的身体、您的健康，您有多少忧心事？请把您的健康疑难问题通过手机（电信、移动、联通）发短信至07507962345（通信费0.1元/次）；请尽量把病情描述清楚，以便专家对症解答。

　　您最关心的问题，就是我们下周的报道内容，我们将以匿名的方式刊登。

　　肾内科

　　一晚起码要去四五次厕所

　　为何夜尿多？

　　136xxxx7925读者问：我从去年开始夜尿比较多，一晚起码要去四五次厕所，去年10月到市人民医院检查肾并没有问题，请问是什么原因引起的？

　　江门市中心医院肾内科主任医师石晓峰解答：夜尿增多是指夜间睡眠时尿量超过750ml或大于白天的尿量，或者是小便次数增加（在3次以上）。

　　夜尿增多的原因可以是生理性的，包括：睡前大量饮水、喝茶、饮汤等；老年人因为年纪大，肾脏浓缩功能减退也会出现夜尿增多；精神高度紧张导致入睡困难，膀胱稍有尿意也会起夜。还有病理性夜尿增多，原因包括：1、肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病等，夜尿增多可作为肾脏疾病的首个症状出现。2、糖尿病，因为血糖升高导致肾脏的高灌注、高滤过，可引起夜尿增加，患者可伴有口渴、多饮、消瘦。3、高血压，因为肾脏浓缩功能的减退，可出现夜尿增多。4、心功能不全、肝硬化，由于夜里卧床时肾脏的灌流量较白天多，产尿相对较多，患者排尿量可能比白天多。5、膀胱、前列腺疾病，慢性炎症等原因可引起夜尿增加。6、尿崩症，是由于下丘脑一垂体病变或者肾远曲小管和集合管缺陷所致，一天的尿量可达5000ml以上。7、其它疾病，如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等或服用利尿剂者也可表现为夜尿增多。

　　咨询者一晚要去四五次厕所，的确存在夜尿增多，尽管经过检查没有发现肾有问题，由于夜尿增多还存在上述其它原因，必要时可去医院进一步检查，如是属于生理性的，建议在晚上8时以后尽量不要饮水，同时要放松心情，消除紧张情绪，症状可能会改善。

　　（石晓峰，江门市中心医院肾内科主任、主任医师、江门市名医，擅长肾脏病、风湿病的诊治。）

　　皮肤科

　　如何治疗湿疹？

　　138xxxx7581读者问：最近我身上长了很多湿疹，如何治疗？

　　江门市中心医院皮肤科副主任医师蒋卫民解答：湿疹的发病原因很复杂，是内在因子与外在因子的相互作用。外在因子如生活环境、气候条件等均可导致湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，甚至有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。另外，某些食物也可使某些人湿疹加重。

　　内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变，好医师网，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。

　　由于湿疹的原因比较复杂，临床形态和部位又各有其特点，故湿疹的治疗大多为对症治疗，主要有以下几方面：

　　●一般治疗

　　1、尽可能寻找该病发生的原因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等，以及对全身情况进行全面检查，有无慢性病灶及内脏器官疾病，以除去可能的致病因素。

　　2、避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其它导致皮肤敏感的物质如皮毛制品等。

　　3、避免易致敏和有刺激性的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。

　　4、部分患者可通过加强锻炼、改变环境等使机体的反应性发生变化，增强体质从而不再发生湿疹。

　　●内用治疗

　　选用抗组胺类药物以止痒，严重者可两种配合或交替使用，或配合镇静药。急性或亚急性泛发性湿疹时可静脉注射5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液。合并有感染者应用有效的抗生素治疗。此外，维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助。

　　●外用疗法

　　主要使用皮质类固醇软膏。

　　内分泌科

　　如何治疗甲状腺肿大？

　　131xxxx0232读者问：我患有甲状腺肿大，如何治疗？

　　江门市中心医院内分泌科副主任医师朱翠颜解答：引起甲状腺肿大的疾病有多种，包括慢性甲状腺炎、甲状腺功能亢进综合征、结节性甲状腺肿、自主性高功能甲状腺结节、甲状腺癌等等。一般而言，慢性甲状腺炎不需要进行手术治疗，但需终生服药。甲状腺癌、甲状腺高功能腺瘤及甲状腺单结节等则需要进行手术治疗。无功能性甲状腺多发性结节可定期复查或进行手术治疗。

　　甲状腺功能亢进综合征的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗，但在下列情况下需进行手术治疗：

　　（1）中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；

　　（2）甲状腺巨大，有压迫症状者；

　　（3）胸骨后甲状腺伴甲亢者；

　　（4）结节性甲状腺肿，并伴有甲亢。

　　中医科

　　为何手掌发热

　　脚心发热？

　　133xxxx3812读者问：我最近发觉自己脚心发热，有时甚至口腔和手掌也发热，还有经期前后头有点痛，是什么原因？如何治疗？

　　江门市中心医院中医内科主任中医师刘雪梅解答：手掌热、脚心热是体内有热引起，一般属阴虚内热。建议你平时不要吃煎炸食物，多吃青菜和水果，晚上睡觉最好不要超过23时。经过一段时间后还未见好转，可到中医科就诊。

　　身体湿气重，如何调理？

　　134xxxx6287读者问：我今年17岁，身体偏胖，身体湿气较重，而且外寒内热，请问如何调理？

　　江门市中心医院中医内科主任中医师刘雪梅解答：祛湿的办法有几种：（1）保持室内的干燥；（2）煮豆类的汤或薏苡仁汤；（3）或试煮一包沙溪凉茶；（4）经过一段时间后还是未见好转，可到中医科就诊。

　　神经内科

　　睡得不好，怎么办？

　　130xxxx2174读者问：我今年16岁，是一名高中生，最近睡得不是很好，躺在床很久才能入睡，早上醒来很困，怎么办？