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哪些患者适宜做肾活检，哪些不宜做肾活检？好医师网

发布：2013-08-01 16:46 | 来源：网络整理 | 点击：次 | 责编：360好医师网

导读：哪些患者适宜做肾活检，哪些不宜做肾活检？这是很多患者都很关心的问题，肾活检也是有一些并发症的 ...

　　哪些患者适宜做肾活检，哪些不宜做肾活检？这是很多患者都很关心的问题，肾活检也是有一些并发症的，医生在线答疑，如果处理不好可能会加重病情，所以肾病患做肾活检的时候一定要多加注意，那么哪些患者适宜做肾活检，哪些患者不宜做肾活检呢？下面是京东誉美肾病医院的专家为大家介绍的，我们一起来了解一下。

　　为明确诊断和肾脏病变程度，指导治疗或判断预后，而又肾活检禁忌证时均可进行肾活检。主要是明确各种原发、继发及遗传性肾实质疾病。肾活检适应证包括：

　　(1)原发性肾脏病：

　　①急性肾炎综合征：当肾功能急剧恶化或怀疑急进性肾炎时应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3个月病情无好转时，也应行肾活检检查。②原发性肾病综合征：大部分患者应穿刺，再根据病理类型有区别地治疗。儿童及成人原发性肾小球肾病疗效不好，尤其应行肾活检。③无症状性蛋白尿：蛋白尿持续>1g／d，诊断不清时。④无症状性血尿：异型红细胞血尿。

　　(2)继发性或遗传性肾脏病：

　　当临床怀疑而无法确诊时；或临床已确诊，但肾脏病理对指导治疗或判断预后有重要意义时，应行肾活检。

　　(3)急性肾功能衰竭：

　　临床或实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺。

　　(4)移植肾：

　　肾功能明显减退原因不明时，，严重排异反应决定是否切除移植肾时，怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时，均应行肾活检。

　　经皮肾活检穿刺为一创伤性检查，术后有可能出现出血、感染等并发症，故应严格掌握其禁忌证。肾活检的绝对禁忌证有：①明显出血倾向；②重度高血压；③精神病或不配合操作；④孤立肾；⑤终末期固缩肾。相对禁忌证有：①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿；②肾肿瘤或肾动脉瘤；③多囊肾或肾脏大囊肿；④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达第12肋下)或游走肾；⑤慢性肾功能衰竭；⑥过度肥胖；⑦重度腹腔积液等。I临床有绎皮肾活检穿刺的相对或绝对禁忌，而病理学资料对患者的诊断和治疗又不可缺少的，可行开放性或经腹腔镜直视下肾活检。

　　看了上述介绍，相信大家应该知道哪些患者适宜做肾活检，哪些患者不宜做肾活检了，也希望大家能够引起注意，不要盲目的进行治疗，找到一个适合自己的方法才是最重要的。京东誉美肾病医院独创自然免疫平衡疗法，该疗法立足传统的中医理论，采用肾康系列独创经典秘方制剂，融合生物基因细胞再生现代医学最新科技，固肾培元，平衡阴阳，双向调节机体免疫，通过激发人体自我疗愈、修复激活肾脏再生细胞，从根本上逆转病变组织，再生肾单位，使肾病得到根本性治疗。彻底消除蛋白尿、血尿，降低血肌酐、尿素氮。三十年来诊疗国内、外肾病患者二十余万，是目前国内外最先进、最具有独特疗效的专业肾脏病治疗技术。运用该疗法治疗肾脏病，治愈好转率高达96。5%。在长期的临床实践应用中，医院不断培养肾病专业人才，每年都要选派一批优秀中青年技术骨干到北京、上海等国内知名医院进修学习；每年定期举办国内肾脏病学术论坛，并邀请国内知名肾病专家参加；不断完善自然免疫平衡疗法核心技术，提升疗效，服务患者。自然免疫平衡疗法在长期的不断完善中，成为了国内治疗肾病最先进的治疗方法，凭借显著的疗效为数以万计的肾病患者带来了福音。