慢性肾炎 慢性肾盂肾炎最好的在线医师网站
相信大家对慢性肾炎这种疾病并不陌生,社会经济在不断发展,人们生活节奏在不断变快,工作之余,人们往往也忽视了自身的健康问题,慢性肾炎就是其中之一。慢性肾炎的诊断并不完全依赖病史的长短,多数慢性肾小球肾炎其病理类型决定其起病即为慢性病程。
现如今,慢性肾炎严重威胁人们的身体健康,给其生活及工作带来了很大的影响,而且不容易痊愈,一般而言,凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史,好医师网,病程迁延,无论有无肾功能损害均应考虑此病,肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。
慢性肾小球肾炎个体间差异较大,临床表现多样,易造成误诊。特别应注意某一表现突出者,如高血压突出者而易误诊为原发性高血压;增生性肾炎(如IgA肾病等)感染后急性发作者易误诊为急性肾炎,医生在线答疑,应予以鉴别。同时注意除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎主要与下列疾病鉴别:
1.无症状性血尿或(和)蛋白尿临床上轻型慢性肾小球肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别,后者无水肿、高血压和肾功能减诅。但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿可以转化为慢性肾小球肾炎。鉴别有困难者可以进行肾活检。
2.感染后急性肾小球肾炎有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于,慢性肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清补体C3一般无动态变化;此外,二者的转归不同,急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。
3.原发性高血压肾损害慢性肾小球肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别,后者多有高血压家族史,先有较长期高血压,其后再出现肾损害,远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑、视网膜)并发症。
4.继发性肾小球肾炎如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常),一般不难鉴别。
5.遗传性肾炎(Alport综合征)常为青少年(多在10岁之前)起病,患者有阳性家族史(多为性连锁显性遗传),同时有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常。
以上就是小编为大家整理的,我们应从自身做起,多注意提高自身免疫力,学会预防慢性肾炎的疾病发生,也应该将此知识适时普及给身边的每一个人。
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