监测血糖是控制糖尿病的方向盘 “糖友”你会把握“方向盘”吗?好医师网24小时在线答疑
采访对象:锦州市中心医院内分泌科护士长 赵冬梅
监测血糖对于糖友来说是一份不可缺少的“必修课”,记者在采访中了解到,虽然对于糖尿病患者来讲,血糖监测必不可少,但是很多糖友却仍然不会科学地监测血糖,有时还会被正常的生化检查“干扰”,对于监测血糖的时间甚至也很模糊,锦州市中心医院内分泌科赵冬梅护士长将告诉您该如何正确监测血糖。
谁需要监测血糖?
赵冬梅表示,糖友监测血糖是为了更好地了解血糖控制趋势,评价食物、活动、疾病、压力或是药物对糖尿病的影响,以及了解在你的治疗计划中哪些方面需要改变。 那么什么样的人群需要监测血糖呢?赵冬梅指出,用胰岛素治疗的2型糖尿病1型糖尿病;妊娠糖尿病;围手术期糖尿病(手术前后7天以内);合并严重感染的糖尿病病人,好医师网,如皮肤溃疡长期不愈等;经常运动的患者,更改锻炼计划、饮食计划;正在药物调整期间的患者;当患病时或是存在酮体时,需要更频繁地监测血糖;需要调整降糖药物剂量、出现低血糖时也需要更频繁地监测血糖。
如何监测血糖?
赵冬梅提出了需要监测血糖的几个时间:清晨空腹血糖/空腹的;三餐前半小时血糖;三餐后2小时血糖;晚上睡觉前血糖,“必要时加测凌晨1—3时的血糖”。对于每个时间段监测的临床意义,好医师网,她分别还进行了解释。
早餐前血糖:
空腹血糖是指禁食8-12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前的“空腹”则不在此列。
临床意义:反映基础状态下血糖的水平,也体现降糖药的远期疗效。
午餐前、晚餐前、睡前血糖:
临床意义:体现正常人血糖的最低值及糖尿病人良好控制时血糖的最低值,随时调整药物剂量以免发生低血糖。
早餐后2小时,午餐后2小时,晚餐后2小时血糖。
临床意义:体现糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一,若≥11.1mmol/L是诊断糖尿病的标准,若小于此值还疑有糖尿病时可进一步做糖耐量实验(OGTT)。
她特别提醒:餐后两小时指从吃第一口饭计算时间;因体现治疗效果,故验血当天:吃饭、运动、用药、生活中各种情况要与平常一样。
夜间血糖:
临床意义:若早餐前血糖高,到底是夜间血糖一直高还是凌晨时才高的,其治疗是不一样的,可以根据病情来自行设计监测夜间血糖的时间,如:0点、2点、4点、6点的血糖。
随机血糖:
是指一天内任意时刻的血糖。它不受进餐的影响。
临床意义:可以了解病人一天当中任意时刻、任意情况下的血糖。也是筛选糖尿病的方法之一。
测血糖时注意什么?
此段为出售的内容,购买后显示
李英梅 记者常青
本文章对应报纸电子版地址: (责任编辑:好医师网)