武汉治疗糖尿病足好的医院我们都知道糖尿病患者要注意自己的饮食问题，更要远离含糖分高的水果。在日常生活中，很多糖尿病患者认为柚子含糖少可多吃;也有人认为西瓜血糖指数高不能吃;还有人吃水果的时间不妥等。

　　专业医师告诉我们，水果中都含有一定的糖分的，所以糖尿病患者在食用水果的过程中要谨慎，比如我们常见的西瓜的血糖指数在水果中最高，但含糖量较低，造成的血糖负荷不是太高，适量前提下，是可以吃的;而柚子虽然血糖指数低，但多吃也会影响血糖，所以也要限量食用。不少糖友认为柚子含糖少的想法是一种完全的误区，不能从口味上来判断一种水果的含糖量。其次，还要尽量在两餐中间吃水果，饭前或饭后立即吃会影响血糖;要白天吃，不要睡前吃，最好吃完以后做点运动，降低血糖;掌握水果的交换量，与主食做好交换，例如扣掉下午作为点心的两三块饼干，然后吃一个中等大小的水果。

　　要提醒大家的是，患者吃水果最好是在血糖控制的比较稳定的时候，切不可想吃就吃，还要了解清楚所食用的水果的热量和糖分的含量。切不可想吃就吃，更不要盲目的乱吃。到最后影响或者加重病情。就不合适了。

　　【康复案例】患者详情：唐阿姨，54岁，职工，家住武汉城区，糖尿病病史20年

　　20年前，唐阿姨出现口干、多饮、多食、多尿伴随体重下降，这些糖尿病比较典型的“三多一少”症状。在当地医院一查血糖升高，被确诊为“糖尿病”。自打那以后，唐阿姨开始间断口服糖适平，达美康，二甲双胍，拜糖苹，却一直既未控制饮食，也未监测血糖。虽说是“三多一少”的症状有所缓解，但药物治疗是时断时续，更未进行系统治疗。

　　2年前，唐阿姨自己感到手脚麻木，象针刺样疼痛，但唐阿姨未加理会。半年前，唐阿姨出现视力下降，还是没到医院看病。2个月前唐阿姨的小腿开始浮肿，左脚皮肤开始发红、肿痛，表面还出现水疱，小便中也有很多泡沫，此时的唐阿姨仍然没有到医院就诊。直到20天前，唐阿姨的病情加重，左脚红肿疼痛越来越明显，局部还出现破溃，渗出一些淡黄色的液体，但唐阿姨只是自己上了点紫药水，处理了一下。几天下来，破溃地方的表面逐渐愈合、结痂，但肿痛未消。一周前，唐阿姨左脚红肿加重，并伴有畏寒的症状，这才来武汉六七二中西医结合医院糖尿病治疗中心就诊。

　　在武汉六七二中西医结合医院糖尿病治疗中心进行检查：空腹血糖14.7mmol/L，血压130/70 mmHg，体温38.6℃，糖化血红蛋白11.1%(正常<6%)。尿白蛋白排泄率475μg/分钟(正常值<20μg/分钟)，24小时尿蛋白定量1731.8mg (正常值是20~141mg/24小时)。双下肢B超，见到动脉硬化伴斑点;左足正斜位X光片，骨质未见异常。散瞳查眼底见到出血及渗出。 左下肢浮肿，，左足皮肤红肿至足踝处，压痛阳性，触及局部皮肤温度偏高。左足可见三处皮肤破溃已结痂。

　　入院后，武汉六七二中西医结合医院糖尿病治疗中心首先采用动态3C系统为唐阿姨进行降糖治疗，同时还需要采用抗生素控制全身感染，予小剂量多元化的中药来活血化瘀，补肾益气，帮助控制多种糖尿病并发症。针对于糖尿病足的溃破，还采取局部去腐生肌治疗。经过3周的系统治疗，唐阿姨的血糖下降稳定，左脚溃破的伤口开始结痂，逐渐愈合。坚持继续去腐生肌治疗，效果显著。

　　【案例分析】唐阿姨糖尿病病史已有20多年，根据入院后眼底检查和尿蛋白的结果，现在除已合并糖尿病肾病、视网膜病变外，患者还有手足麻木、针刺样疼痛等糖尿病末梢神经病变的表现，并且合并有糖尿病最严重的并发症——糖尿病足。而糖尿病神经病变和下肢动脉硬化是糖尿病足发病的主要因素。针对唐阿姨的病情，血糖不稳定合并糖尿病并发症，必须严格控制血糖。

　　控制血糖首先应以调整生活方式为基础，少食多餐，控制热量摄入，减轻体重。

　　对于已合并糖尿病并发症的人群，首选动态3C系统降糖，主要是因为病史比较长，同时，已经出现多种慢性并发症。动态3C系统这有利于病情控制和并发症的治疗，更能快速有效将血糖控制达标。

　　唐阿姨的眼底并发症通过散瞳查眼底，目前已处于糖尿病眼底病变的Ⅲ期。 治疗上，控制血糖的同时，唐阿姨还需口服改善微循环的药物辅助治疗糖尿病眼病，另外还要控制血压和血脂，每2~3个月到眼科门诊复查眼底。

　　对于糖尿病肾病，除了中药调理后，还要从饮食上调节：低盐饮食;同时还应采取低蛋白饮食，以减少肾脏的负担，每日蛋白在0.6～0.8/kg体重之间，尽量不要吃豆制品等植物蛋白，可以适当增加鱼、蛋、奶等优质蛋白以保证身体的需要。

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